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医院信息与网络安全管理制度

第一章总则

第一章总则

(1)为加强医院信息与网络安全管理，保障患者信息安全，维护医院信息系统稳定运行，依据《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国数据安全法》等相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。

(2)本制度适用于我院所有医护人员、管理人员、外包服务人员及所有使用医院信息系统的相关人员。医院信息与网络安全管理应遵循以下原则：

-法律法规原则：严格遵守国家有关网络安全、信息保护的相关法律法规，确保医院信息系统的合法合规运行。

-安全优先原则：将医院信息与网络安全放在首位，确保信息安全，预防信息泄露、篡改、破坏等安全事件的发生。

-预防为主原则：建立健全网络安全防护体系，强化安全意识，加强安全防范，降低安全风险。

(3)医院成立信息与网络安全管理委员会，负责统筹协调医院信息与网络安全管理工作。委员会由医院主管领导、信息部门负责人、相关部门负责人及信息安全专家组成。委员会主要职责包括：

-制定医院信息与网络安全管理制度及实施细则。

-组织开展网络安全教育和培训。

-监督检查医院信息与网络安全管理工作的落实情况。

-处理医院信息与网络安全事件。

-协调解决医院信息与网络安全工作中的重大问题。

第二章网络安全管理

第二章网络安全管理

(1)医院应建立完善的网络安全防护体系，确保信息系统安全稳定运行。网络安全防护体系应包括物理安全、网络安全、主机安全、应用安全、数据安全和应急响应等多个层面。

-物理安全方面，医院应确保服务器、网络设备等重要物理设施的安全，如采用双路供电、防雷接地、监控报警等措施，降低硬件故障和自然灾害带来的风险。

-网络安全方面，医院应部署防火墙、入侵检测系统、漏洞扫描等安全设备，对内外部网络进行隔离，防止恶意攻击和非法访问。

-主机安全方面，医院应对服务器、终端等主机进行安全加固，包括安装防病毒软件、定期更新操作系统和应用程序补丁等，降低主机被攻击的风险。

-应用安全方面，医院应加强应用系统的安全设计，如采用HTTPS加密通信、身份认证和访问控制等措施，确保应用系统数据的安全。

-数据安全方面，医院应实施数据分类分级保护，对敏感数据进行加密存储和传输，防止数据泄露和非法使用。

-应急响应方面，医院应制定网络安全事件应急预案，定期组织应急演练，提高应对网络安全事件的处置能力。

(2)医院应加强网络安全意识教育，提高全体员工的网络安全素养。通过举办网络安全知识培训、发布网络安全提示、开展网络安全宣传月活动等形式，普及网络安全知识，增强员工的网络安全防范意识。

-据统计，我国每年因网络安全事件导致的损失高达数百亿元。其中，医疗行业因信息泄露、系统攻击等事件损失严重，不仅损害了患者的隐私权益，还影响了医院的正常运营。

-例如，某大型医院曾因网络安全意识不足，导致患者病历信息泄露，引发患者不满和媒体关注，给医院声誉造成了严重影响。

-因此，医院应将网络安全意识教育纳入员工培训体系，确保每位员工都能掌握基本的网络安全知识和技能，共同维护医院信息系统的安全。

(3)医院应建立网络安全监督考核机制，对各部门网络安全管理工作进行定期评估，确保网络安全管理制度的有效实施。考核内容包括网络安全责任制落实情况、安全防护措施执行情况、安全事件处置情况等。

-根据我国相关法律法规，医院应设立网络安全责任制度，明确各部门在网络安全管理中的职责和义务。如信息部门负责网络安全技术防护，人事部门负责网络安全意识教育，医疗部门负责医疗信息的安全使用等。

-在考核过程中，医院应关注网络安全风险的动态变化，及时调整和优化安全防护措施。如针对新型网络安全威胁，及时更新安全设备、调整安全策略等。

-通过网络安全监督考核机制，医院可以及时发现网络安全管理中的不足，督促相关部门改进工作，提升整体网络安全水平。

第三章信息安全管理制度

第三章信息安全管理制度

(1)医院应制定信息资产管理制度，对信息系统、数据资源等进行全面清查，明确信息资产的安全等级和使用范围，确保信息资产得到有效保护。

(2)医院应建立数据安全管理制度，对各类数据进行分类分级，制定数据访问、存储、传输、备份和恢复等方面的安全措施，防止数据泄露、篡改和丢失。

(3)医院应实施访问控制制度，对信息系统进行用户身份认证和权限管理，确保只有授权用户才能访问相应信息资源，降低未经授权访问的风险。

第四章违规处理与责任追究

第四章违规处理与责任追究

(1)对于违反医院信息与网络安全管理制度的行为，医院将依法依规进行严肃处理。违规行为包括但不限于未经授权访问信息系统、泄露患者信息、篡改或破坏数据等。

(2)根据违规行为的严重程度和影响，医院将采取警告、停职、解聘等处理措施。对于情节严重、造成重大损失或恶劣影响的，将依法移交司法机关追