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手腕关节功能解剖65课件讲解.pptx

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;;(1)桡腕关节:近端由尺骨远端、桡骨远端构成。其中主要是由桡骨远端构成腕关节近端关节面。尺骨远端的茎突在尺骨头的背内侧,突向远侧,在旋前和旋后位均可触及。桡骨远端的外侧即可触摸到突向下方的桡骨茎突,它比尺骨茎突更伸向远端,因此,桡骨茎突和尺骨茎突连线与水平面形成约15?的夹角。尺骨茎突和桡骨茎突分别有尺侧副韧带和桡侧副韧带的附着。远端与手舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面组成。;有两个影响腕关节生物力学的重要结构:

①桡骨远端关节面向尺骨方向倾斜约25°(桡骨茎突和尺骨茎突连线与水平线夹角15°),所以腕的尺偏活动明显大于桡偏;

②桡骨远端关节面向掌侧倾斜约10°,所以腕关节的掌屈运动显著大于背屈。;腕部有8块不同形状的腕骨,大多数的腕骨在其近侧、远侧、内侧、外侧均有关节面,而掌侧和背侧面为粗糙骨面供韧带的附着,但豌豆骨仅有一个关节面。近侧列的腕骨,从桡侧到尺侧有手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨;远侧列为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。;手舟骨可在桡骨茎突的远侧触摸到。腕关节尺偏时,手舟骨更为突出而易摸,当腕关节桡偏时退缩。在腕骨中手舟骨最易发生骨折,它与大多角骨形成解剖鼻烟窝的底。解剖鼻烟窝是在拇长展肌腱、拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷。;月骨可在桡骨背侧结节的远侧和头状骨的近侧触摸到,当被动屈腕时,月骨就变得十分明显,被动伸腕则退缩。月骨是在腕部是最易脱位的骨。

在手掌侧面近尺侧边缘摸到的是豌豆骨,尺侧腕屈肌腱附着该骨。;;;;

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