牙周病的基础治疗龈上洁治术口腔内科学39课件讲解.ppt

+牙周病的基础治疗龈上洁治术《口腔内科学》口腔医学系石娟牙周病的基础治疗龈上洁治术适应证1洁治器械2洁治方法3教学目标：一、掌握龈上洁治术的方法。二、熟悉龈上洁治术的器械。龈上洁治术俗称洗牙，是牙周病治疗的最基本措施,指用洁治器械去除龈上菌斑、龈上牙石和色渍并磨光牙面,防止或延迟龈上菌斑和龈上牙石再沉积。目前,用于龈上洁治的器械有超声洁治器与手动洁治器。1.适应症（1）牙龈炎、牙周炎：是各型牙周病最基本的治疗方法。（2）预防性治疗（3）口腔内其他治疗前的准备，如口腔内手术前，义齿修复前等。2.手用器械洁治术（1）洁治器1）镰形洁治器：4把前牙2把不成对，分直角（1、2）、大弯形（3、4）；用于刮除前牙邻面的龈上菌斑牙石。后牙2把成对，分左右（5、6）。用于刮除后牙邻面的龈上菌斑牙石。2）锄形洁治器：2把，成对分左右（7、8）。锐角刃口贴近牙颈部,深入龈沟,用于去除前、后牙颊舌面的龈上菌斑牙石。3）磨光器：常用橡皮杯、环状刷、细砂纸片。洁治后用于磨光牙面。（2）洁治方法和步骤：1）调整椅位2）术者的位置：右前方或右后方3）消毒：4）洁治顺序：A.使用器械的顺序：先用镰形器去除唇颊、舌腭面大块牙石,再用锄形器去除细小牙石。B.洁治牙位的顺序：洁治顺序是先上颌前牙、下颌前牙,再上颌后牙、下颌后牙,共六个区分段进行。123455）洁治方法a.器械握持的方法：改良握笔式b.器械的放置：工作头前部的刃口约1-2mm应放在牙石的根方且紧贴牙面，刀口与牙面成80°角左右。c.洁治中，刃部与牙面始终接触。垂直、水平、斜向整块刮除牙石。指、腕、前臂用力。多用拉力。d.每刮一下与前一动作有重叠。手动洁治多用拉力，少用推力6）检查磨光:洁治完毕后,用探针检查邻面、颈缘。在牙面涂磨光剂,用橡皮杯或环状刷磨光牙面,邻面以纸砂片磨光。7）术后处理（上药）3%过氧化氢和生理盐水交替冲洗，拭干，涂碘甘油。指导并教会患者正确刷牙和饭后漱口1.洁治器发挥清洁作用最大的部分位于A、洁治器全部工作刃B、洁治器工作刃末端C、洁治器中部1～2mm处D、洁治器尖端1～2mm处E、洁治器工作刃前1/2处D课后练习2.洁治器工作面与牙面最适角度为A、小于45°B、大于90°C、45°～90°D、45°～70°E、70°～80°3.洁治上颌牙时上牙咬合平面与地面所呈角度为A、0°B、0°～30°C、30°～60°D、45°～90°E、90°ED谢谢！口腔医学系石娟+