验光技术亮亮25课件讲解.pptx

验光技术1亮亮

CONTENTS2视疲劳验光

3视疲劳的概念视疲劳是指视觉器官长期过度紧张活动，超过其代偿能力而引起的眼部及全身的一组症状视疲劳常见症状有眼疲劳、眼干涩、异物感、沉重感、视物模糊、畏光流泪等青少年可出现近视或近视加深

4一、视疲劳的分类（一）眼性视疲劳1、屈光性因屈光不正未矫正或者矫正不正确多表现为，近视过矫、远视欠矫、散光矫正不足，过度调节导致睫状肌疲劳屈光参差引起影像不等调节、集合不足、调节、集合过度

5一、视疲劳的分类2、肌性因隐斜视、间歇性斜视的失代偿期及集合不足或融合无力等原因所致。隐斜视、眼外肌麻痹、眼肌用力不平衡、老年人晶状体调节力下降导致睫状肌过度调节

6一、视疲劳的分类3、棱镜性由于眼镜定配中，眼镜光学中心位置未能对准瞳孔中心而引起棱镜作用。

7一、视疲劳的分类4、视力不良性由眼科疾病引起眼球震颤、青光眼时眼压高、眶上神经痛、鼻旁窦炎

8一、视疲劳的分类（二）环境性视疲劳工作环境中的照明、眩光等对眼球的刺激光线不足或过强光源分布不均或闪烁不定注视目标过小、过细、不稳定

9一、视疲劳的分类（三）职业性视疲劳印刷、精密仪器、纺织、缝纫等精细视觉人群：会计、教师、近距离工作较多等电脑工作者其他工作用眼时间过长

10一、视疲劳的分类（四）全身性视疲劳更年期、神经衰弱、内分泌异常、营养不良过度疲劳、焦虑紧张屈光性视疲劳和隐斜视引起的肌性视疲劳为常见

11二、视疲劳检查矫正流程（一）病史了解（二）科学验光单眼屈光检查、双眼平衡检查、基本调节和集合检查、双眼视觉检查（三）视疲劳的诊断（四）明确治疗方案

12三、视疲劳患者科学验光流程（一）单眼屈光检查MPMVA雾视的重要性去雾视的终点判断

13三、视疲劳患者科学验光流程（二）双眼平衡检查三棱镜分离法红-绿分视法遮盖分视法偏振光分视法

14三、视疲劳患者科学验光流程（三）基本调节和集合检查1、集合近点（NPC）双眼在保持融像前提下的会聚能力记录：破裂点（3cm±4cm)、恢复点(5cm±5cm)2、调节幅度（ANP)最小调节幅度=15-0.25*年龄低于正常调节幅度2.00D，即为调节不足

15三、视疲劳患者科学验光流程（三）基本调节和集合检查3、正负相对调节(NRA\PRA)负相对调节(NRA):+2.00D±0.50D正相对调节(PRA):-2.37D±1.00DNRA最大值+2.50D，验证主觉验光结果

16三、视疲劳患者科学验光流程（三）基本调节和集合检查4、双眼交叉柱镜检测（BCC)调节不足即调节滞后，横线清晰，增加正镜片，所增加的量即为调节滞后量调节超前（调节痉挛），竖线清晰，增加负镜片，所增加的量即为调节超前量BCC=调节滞后量，（0D--+0.75D)

17三、视疲劳患者科学验光流程（三）基本调节和集合检查5、调节灵活度（fippers)指调节的容易程度翻转±2.00D球镜反转拍正常值单眼≥12cpm，双眼10cpm双眼相差大于2cpm重新检测6、近附加（ADD）可根据BCC检查结果

18三、视疲劳患者科学验光流程（四）双眼视觉检查1、隐斜视2、集合幅度3、聚散力4、集合灵活度5、AC/A6、感觉融像测量7、Bagolini8、注视差异、相联性隐斜视检查

19四、视疲劳患者治疗方案的确定（一）首先矫正屈光不正（二）考虑环境、职业、全身因素确定治疗方案（三）视功能训练的使用（四）棱镜治疗（五）药物治疗（六）手术治疗（七）关注视疲劳患者的日常保健

“挑战近视0增长爱尔眼科有高招--爱尔眼科陕西省区9城10院近视防控体验月活动”旺季视光会销联动活动执行案说明（陕西省区）20谢谢