牙体缺损的粘接修复玻璃离子水门汀修复术口腔内科学21课件讲解.ppt

+牙体缺损的粘接修复（玻璃离子水门汀修复术）《口腔内科学》口腔医学系石娟玻璃离子水门汀修复术玻璃离子水门汀修复术1教学目标：一、掌握玻璃离子水门汀修复术一、玻璃离子粘固剂性能特点1.机械强度低于银汞合金和复合树脂。2.水溶性低，较好的耐磨性。但抗磨性、美观性、临床操作性及材料的稳定性等不如复合树脂。3.对牙髓刺激小:ZOE玻璃离子磷酸锌4.释放氟，具有抗龋性。5.聚合时无收缩应力，封闭性好。6.良好的粘接性！二、适应证1.Ⅲ、Ⅴ类洞和后牙邻面单面洞等不承受咀嚼压力的洞形；2.牙颈部楔状缺损的修复；3.乳牙各类洞的修复；4.根面龋的修复；5.外伤牙折后暴露牙本质的覆盖，松动牙的固定及暂时性充填。三、玻璃离子修复术备洞要点1.盒状洞形要求欠严。2.洞缘不必制备短斜面。3.不必做倒凹等固位结构，只需去除龋坏牙本质，不做扩展。4.窝洞点、线角要圆钝5.非牙合力区，不强调固位形，必要时做固位。四、玻璃离子修复术操作步骤1.牙体预备：2.牙面处理：洞底距牙髓不足0.5mm的深洞需先用氢氧化钙衬洞，一般不需垫底。3.涂布底胶和粘接剂。4.填充材料：5.涂隔水剂：充填后表面涂釉质粘接剂/凡士林6.修整外形及打磨：R-GC： 树脂改性玻璃离子水门汀化学固化型：24小时后进行R-GC型：光固化后即可进行玻璃离子水门汀的调制方法:玻璃离子水门汀调制时按粉、液以3:1的比例(重量比)，用塑料调拌刀于凃调拌纸或玻板上调拌。调拌应在1分钟内完成。如用作粘固剂或封闭剂，则可减少粉剂用量，使其流动性增大。五、三明治技术（夹层修复术）利用玻璃离子粘固剂和牙本质+复合树脂和牙釉质的良好粘接性，二者微机械嵌合，明显减少洞壁的微渗漏，增强固位效果。玻璃离子粘固剂垫底。酸蚀（粘固剂表面及洞壁釉质壁）冲洗、干燥，涂粘接剂。复合树脂充填。1.以下关于玻璃离子粘固剂的描述中错误的是A.与牙本质有较强的粘结性B.可用于制作嵌体C.牙髓刺激小D.可用于粘结正畸附件E.可与牙齿中的钙离子发生螯合2.某患者发现上中切牙牙缝发黑，无其他明显自觉不适。医师诊断其为深龋，应选用的充填材料是A.银汞合金B.氢氧化钙C.复合树脂D.磷酸锌粘固粉E.氢氧化钙＋复合树脂BE课后练习3.玻璃离子充填时,洞形要求如下,除外A.窝洞要有一定深度B.洞缘可少留无基釉C.洞缘要求做洞斜面D.不必要求固位洞形E.洞底可呈弧形4.复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底的原因是A.改变树脂成分B.阻碍树脂聚合C.阻碍树脂粘接D.抗压强度不足E.改变树脂颜色BB5.化学固化型玻璃离子打磨抛光的时间为充填后A.3hB.6hC.12hD.24hE.48h6.酸蚀术处理合格的牙釉面呈A.乳白色B.白垩色C.黄褐色D.乳黄色E.暗灰色DB谢谢！口腔医学系石娟+