医古文名校精品课件-医案六则.pptVIP

梁武帝萧衍（464-549年）：南朝梁的建立者。公元502-549年在位。曾任齐雍州刺史，镇守襄阳。乘齐内乱，起兵夺取帝位。重用士族，大建佛寺，并三次舍身同泰寺。公元547年接受东魏大将侯景的归降。后二年景引兵渡江，攻破都城，他饥饿而死。长于文学，精乐律，曾创制准音器四具，名“通”；又制长短不同的笛十二支以应十二律，并善书法。01有旦夕矣：指事情即将发生02——赏赐大典03政：通“正”04温粉：炒温之米粉。扑在皮肤上，用以止汗。05见《伤寒论》38条。06取：治理→治疗07《老子》：“取天下，常以无事；及其有事，08不足以取天下。”河上公注：“取，治也。”促尚促寿限。（缩短）昼夜促汗。（催促）表里：此为偏义，“里”指表虽感寒邪，但荣血不足。先期：过早第三则选自《古今医案按·痢》俞震《古今医案按》成书于公元1778年，选案谨严有当，按语注重论析。本文是患者叶仪自述，记述朱丹溪针对其病由，一反常规，“先补完胃气之伤，而后去其积”，治愈其痢疾之事。《内经》——“肠澼”《伤寒论》《金匮要略》——“赤白痢”“休息痢”等《备急千金要方》——“滞下”宋代《严氏济生方》正式启用“痢疾”之名：“今之所谓痢疾者，古所谓滞下是也。”滞下：痢疾古名阙：通“缺”，动→使动，使……缺听：任下：名→动，泻下友生：生，助词，无义。客：名→动，客居相彼鸟矣，犹求友生；矧伊人矣，不求友生？《诗经·小雅·伐木》：嘤其鸣矣，求其友声。“虽有兄弟，不如友生。”日：名→状语饮：动→使动譁—哗《诗经·小雅·棠棣》：贰壹叁浃：1、通/透“汗流浃背”

2、周匝（一循环）01亘：横贯?贯通始终02流：向下、向坏处发展03去其旧而新是图：去旧而图新04一旦：即时。05《战国策·燕策一》：06“伯乐乃还而视之，去而顾之，一旦而马价十倍。”07霍然：雨中群鸟飞声?迅速消散貌08——喻病愈之速敛衽：下跪前的整衣动作，为男子之礼。01元以后才专指妇女之礼。?表敬之词02袵—衽03本案有何启示？第四则

选自赵献可《医贯·痢疾论》本案作者：徐阳泰豐：肥胖 [辨]豐：托盘。丰：草木茂盛。丰满丰盛丰收丰姿丰采丰神为（之）言：对（我）说豆是一种盛食器参、术zhú、姜、桂温中健脾补气通阳向：如果当初表假设时常与否定词连用[辨]咸知向方向来道边有卖饼家向非先生乃悉焚弃向所习举子业新撰者向数千百卷下以大黄——清泻热邪八味湯：吴茱萸、炮姜、木香、橘红、肉桂、丁香、人参、当归组成。功效：温补脾胃，顺气固涩。主治：脾胃虚寒，气不升降，心腹刺痛，脏腑滑泻。《杨氏家藏方》02感應丸：百草霜、杏仁、木香、丁香、干姜、肉豆蔻、巴豆组成。功效：温补脾胃，消积导滞。炮炙、组方复杂，详见《局方》。01竟：竟然？终究？室：《礼记·曲礼上》：“三十曰壮，有室。”

东汉郑玄注：“有室，有妻也。妻称室。” 逍遙散：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草（《局方》）。功效：疏肝解郁，健脾养血之。加丹皮、栀子，称丹栀逍遥散（《内科摘要》方），加地黄，称黑逍遥散（徐灵胎《医略六书·女科指要》方） 补中益气汤：党参、黄芪、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。黑薑：将干姜烧存性——血证常用的炮炙法此例便血之病机：中气下陷，气不摄血——晚辈对上辈的用语谖xuān：忘记谖草（萱草）——忘忧草《荀子·非相》：饮上池水书：写状：描述/叙述“赠人以言，重于金石珠玉。”此句言下之意？隔垣见人再剂：第二剂？两剂？喘证徐喘急郁火——茱连丸泻火降逆徐妻喘逆肝郁——逍遥散疏肝理气便血徐赤白痢虚寒夹湿——参术姜桂/感應丸/八味湯健脾通阳，导滞固涩徐妻便血气虚不摄血——补中益气汤加黑薑温补脾阳，升阳益气同病异治赵献可高明医术表现在哪里？第五则选自《续名医类案·吐血》赋質瘦薄：禀赋薄弱，体质单薄。脉息迟微：脉迟息微（脉搏迟缓，呼吸微弱）脉象迟且微归脾汤：白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志。——健脾益气，补血养心。（《济生方》）01