健康与生活方式.pptVIP

**健康与生活方式萧山区健康教育所孙国铭**健康健康不仅仅是没有疾病和虚弱，而是指身体、心理和社会的良好状态卫生宣教、健康教育、健康促进卫生宣教单纯的卫生知识宣传健康教育行为矫正有目的、组织、计划提供卫生宣教、健康服务、干预、效果评价健康促进行为,环境矫正指个人及其家庭、社区和国家一起采取措施，鼓励健康的行为，增强人们改善和处理自身健康问题的能力。健康促进社区示例图*组织辖区居民知识讲座技能传授健康促进社区组织机构*街道健康促进委员会街道健康促进委员会办公室社区健康促进委员会志愿者各居民小组辖区内各单位市健康教育所区健康教育所社区卫生服务中心社区健康促进业务指导小组社区卫生站辖区内医院其他卫生资源促进辖区内人群健康政府行政管理部门业务技术指导部门健康促进社区的实施*行政管理部门制定政策创造支持性环境进行社区基线调查协调辖区内各部门关系确立优先解决的问题组织管理各种健康活动支持并参与健康干预做好效果评价卫生业务部门提供健康服务为居民建立健康档案进行社区基线调查进行社区健康诊断确立优先解决的问题开展各种健康活动对健康问题进行干预做好效果评价健康社区工作流程(模式)实施干预基线调查创造环境社区动员健康诊断群众参与目标管理效果评价政府规划目标人群贯穿过程评价健康干预：系统教育为主，多种形式综合运用。利用社区资源促成和强化居民的健康理念、知识、行为的改变

政府规划：把健康促进纳入政府工作规划。实施中由街道牵头，社区各部门参与，卫生部门做好业务指导。

社区动员：创建工作是通过个体有效的社区行动而实现的，因此要发动居民转变观念，主动参与。目标管理：要保证持续性发展，必须在社区健康诊断的基础上，制定切实可行的发展规划和阶段指标。社区诊断(社区需求评估)*评估社区群众的需求与愿望以及生活质量社区参与指社区领导和群众代表共同参与健康促进规划的设计、执行和评价以及决策的全过程0102社区健康促进的经典步骤(格林模式):第一阶段社会诊断(社会需求评估)-评估社区群众的需求与愿望以及生活质量二阶段流行病诊断(流行病学评估)-评估存在的主要健康问题?阶段行为与环境诊断哪些行为因素和环境因素引起这些健康问题?段教育与组织诊断确定需要干预的行为影响因素第五段管理与政策诊断评估组社区健康促进的经典步骤(格林模式):01第六阶段过程评价(健康促进规划的实施)02评价规划实施过程中各项干预活动的进度、质量与效率03七阶段近期效果评价04参与者知识,信念,态度、技能等提高程度05八阶段中期效果评价06行为和环境矫正的效果07九阶段远期效果评价(结局评价)08健康状况和生活质量，及成本-效益(效果)评估第一阶段社会诊断(社会需求评估)*第一阶段社会诊断(社会需求评估)

评估社区群众的需求与愿望以及生活质量1.评价指标:客观指标-社会性指标:失业率,受教育率,犯罪率,卫生政策,卫生经济,与卫生服务等;环境状况指标:居住密度,饮用水及空气质量指标等主观指标-社区群众对生活的适应度和对生活的满意度,种族敌视,性别歧视?2.常用方法:(1)召开座谈会(2)与知情人交谈(3)利用常规资料(4)通过观察(5)快速流行病学评估(6)现场调查第二阶段流行病诊断(流行病学评估)

确定存在的主要健康问题评价指标:出生率,死亡率,生育率,发病率,患病率,伤残率等01用方法:种基本流行病学调查设计方法:02第三阶段行为与环境诊断*第三阶段行为与环境诊断

哪些行为因素和环境因素引起这些健康问题1.评价指标:行为指标:依从性,消费模式,适应力,预防活动,利用自我保健等环境指标:经济的,物理的,社会的,卫生服务等环境因素和非环境性因素2.常用方法:确定优先项目(排序法),制定总目标和具体目标(知,信,行),选择干预措施第四阶段教育与组织诊断

确定需要干预的行为影响因素倾向因素-产生某种行为的原因或动机包括个人或群体的知识,信念,态度,价值观,自信心等促成因素-促使动机得以实现的因素包括技能,卫生资源可得性,社区或政