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腮腺疾病de影像诊断;腮腺解剖;3;腮腺混合瘤（Mixedtumour);多呈圆形或椭圆形,直径三-五cm,包膜较完整,边界清楚,切面呈灰白色
肿瘤含有软骨、角化物,粘液样组织及钙化,常有坏死和囊变区,一般有完整de包膜.
;影像学表现;MRI表现;CASE--一;CT表现;CT诊断要点:;需鉴别de疾病为;②腮腺混合瘤恶变:恶变时包膜消失,与周围组织分界不清,呈浸润性生长,若表现为周边环形强化,中心低密度区则提示有恶变可能,可有淋巴结转移.;鳃裂囊肿;人胚第四周初出腮弓,左右对称,第四周末可见第一～四对腮弓出现,第五、六对腮弓在人几乎形不成.相邻腮弓之间有腮沟,共五对.第一对腮弓不久发育成上颌隆起和下颌隆起,参与颜面de形成.第二对腮弓参与舌骨及颈部de形成,第二腮弓向尾侧增长迅速,逐渐覆盖三、四腮弓,第二对腮弓与下方其他腮弓之间de腔隙,称为颈窦.不久颈窦闭锁,颈部形成.如果在胚胎发育过程中,颈窦不闭合,留有残余de上皮组织,即可形成腮裂囊肿.并可继发感染和反复发作.有时未闭合de腮囊与未消失第二腮裂同时存在,形成有内、外瘘口de第二腮裂瘘管,外口在胸锁乳突肌前缘（舌骨平面）,内口在扁桃体窝.;自耳屏前,向下经胸锁乳突肌前缘至锁骨de一条线上均可发生.第一鳃裂囊肿,为第一鳃裂残留胚胎痕迹,即从外耳道至颌下三角,多位于下颌角后下部,表现为颈侧上方逐渐肿大de肿块.第一鳃裂囊肿又分二型,即来源于外胚层为Ⅰ型,来源于内胚层和外胚层为Ⅱ型.
第二鳃裂囊肿为位于颌下区到甲状软骨水平,多位于胸锁乳突肌中部前缘,表现为颈侧中部逐渐肿大de包块,第二鳃裂囊肿分为四型,Ⅰ型位置表浅,位于胸锁乳突肌前缘、颈阔肌深面；Ⅱ型较常见,部位典型,位于胸锁乳突肌浅面,颈动脉间隙外侧和颌下腺后方；Ⅲ型位于颈动脉至咽侧面之间；Ⅳ型囊肿位于咽粘膜间隙.;囊壁结构有两种类型:淋巴组织与纤维组织为主型.
临床上,鳃裂囊肿多见于青壮年,男性略多于女性.;主要症状为颈部包块,约半数伴疼痛；另外,半数无痛性包块为偶然发现,表面皮肤正常,扪诊质地柔软有囊性感,边界清楚.
行包块穿刺可抽出囊液;影像学表现;腮裂囊肿CT;腮裂囊肿MRI;21;腮腺恶性肿瘤;腮腺导管癌;AXT一WI;压脂像;27;28;腮腺神???鞘瘤:;腮腺区神经鞘瘤
;[CT表现];32;33;34;CT表现;增强扫描:左侧腮腺内结节状软组织影呈环状不均匀强化,CT值约三一HU；颈动脉鞘周围de结节呈环形强化,分界清楚.
;诊断及鉴别诊断;腮腺疾病de影像诊断;腮腺解剖;40;腮腺混合瘤（Mixedtumour);多呈圆形或椭圆形,直径三-五cm,包膜较完整,边界清楚,切面呈灰白色
肿瘤含有软骨、角化物,粘液样组织及钙化,常有坏死和囊变区,一般有完整de包膜.
;影像学表现;MRI表现;CASE--一;CT表现;CT诊断要点:;需鉴别de疾病为;②腮腺混合瘤恶变:恶变时包膜消失,与周围组织分界不清,呈浸润性生长,若表现为周边环形强化,中心低密度区则提示有恶变可能,可有淋巴结转移.;鳃裂囊肿;人胚第四周初出腮弓,左右对称,第四周末可见第一～四对腮弓出现,第五、六对腮弓在人几乎形不成.相邻腮弓之间有腮沟,共五对.第一对腮弓不久发育成上颌隆起和下颌隆起,参与颜面de形成.第二对腮弓参与舌骨及颈部de形成,第二腮弓向尾侧增长迅速,逐渐覆盖三、四腮弓,第二对腮弓与下方其他腮弓之间de腔隙,称为颈窦.不久颈窦闭锁,颈部形成.如果在胚胎发育过程中,颈窦不闭合,留有残余de上皮组织,即可形成腮裂囊肿.并可继发感染和反复发作.有时未闭合de腮囊与未消失第二腮裂同时存在,形成有内、外瘘口de第二腮裂瘘管,外口在胸锁乳突肌前缘（舌骨平面）,内口在扁桃体窝.;自耳屏前,向下经胸锁乳突肌前缘至锁骨de一条线上均可发生.第一鳃裂囊肿,为第一鳃裂残留胚胎痕迹,即从外耳道至颌下三角,多位于下颌角后下部,表现为颈侧上方逐渐肿大de肿块.第一鳃裂囊肿又分二型,即来源于外胚层为Ⅰ型,来源于内胚层和外胚层为Ⅱ型.
第二鳃裂囊肿为位于颌下区到甲状软骨水平,多位于胸锁乳突肌中部前缘,表现为颈侧中部逐渐肿大de包块,第二鳃裂囊肿分为四型,Ⅰ型位置表浅,位于胸锁乳突肌前缘、颈阔肌深面；Ⅱ型较常见,部位典型,位于胸锁乳突肌浅面,颈动脉间隙外侧和颌下腺后方；Ⅲ型位于颈动脉至咽侧面之间；Ⅳ型囊肿位于咽粘膜间隙.;囊壁结构有两种类型:淋巴组织与纤维组织为主型.
临床上,鳃裂囊肿多见于青壮年,男性略多于女性.;主要症状为颈部包块,约半数伴疼痛；另外,半数无痛性包块为偶然发现,表面皮肤正常,扪诊质地柔软有囊性感,边界清楚.
行包块穿刺可抽出囊液;影像学表现;腮裂囊肿CT;腮裂囊肿MRI;58;腮腺恶性肿瘤;腮腺导管癌;AX
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