医院行风自查自纠报告范文_自查报告_.docxVIP

PAGE

1-

医院行风自查自纠报告范文_自查报告_

一、自查自纠工作概述

一、自查自纠工作概述

自本次医院行风自查自纠工作开展以来，我院高度重视，成立了专门的自查自纠工作领导小组，明确了工作目标和责任分工。通过深入剖析、广泛动员、全面排查，我院自查自纠工作取得了阶段性成果。本次自查自纠共涉及医院各部门、各科室及全体医务人员，共排查出各类问题30余项，其中医疗质量安全问题10项，医疗服务态度问题5项，医疗收费问题5项，其他问题10项。为确保自查自纠工作取得实效，我院制定了详细的自查自纠工作方案，明确了自查自纠的时间节点、工作内容、责任人和完成标准。截止目前，已完成自查自纠第一阶段工作，共召开自查自纠动员大会2次，组织专题培训3次，发放自查自纠问卷2000份，收集有效反馈1500份。

二、自查自纠工作进展情况

在自查自纠过程中，我院严格执行自查自纠工作方案，坚持问题导向，全面查找问题。一是通过查阅病历、病历审核、检查记录等方式，对医疗质量安全问题进行了深入排查；二是通过患者满意度调查、投诉举报等方式，对医疗服务态度问题进行了全面梳理；三是通过财务审核、价格公示等方式，对医疗收费问题进行了细致核查。在自查自纠过程中，共发现医疗质量安全问题10项，包括手术操作不规范、用药不合理、病历书写不规范等；医疗服务态度问题5项，包括医患沟通不畅、服务态度不佳、投诉处理不及时等；医疗收费问题5项，包括收费项目不规范、收费标准不透明、退费处理不及时等。针对发现的问题，我院已制定整改措施，明确责任人和整改时限。

三、自查自纠工作成效及下一步工作计划

通过本次自查自纠，我院发现并整改了多项问题，有效提升了医院的管理水平和服务质量。一是加强了医疗质量管理，提高了医疗服务水平；二是改善了医疗服务态度，增强了患者的满意度；三是规范了医疗收费行为，保障了患者的合法权益。为进一步巩固自查自纠工作成果，我院将制定长效机制，确保自查自纠工作常态化、制度化。下一步，我院将继续深入开展自查自纠工作，重点关注以下方面：一是持续开展医疗质量安全自查，确保医疗安全；二是加强医患沟通，提高患者满意度；三是加强医疗收费管理，规范收费行为。同时，我们将定期对自查自纠工作进行总结，及时发现问题并采取措施，确保医院行风建设工作持续深入开展。

二、自查自纠发现问题及原因分析

(1)在本次医院行风自查自纠过程中，我们发现了一些关键问题，这些问题主要集中在医疗质量安全、医疗服务态度和医疗收费管理三个方面。首先，医疗质量安全方面，部分科室存在手术操作不规范、用药不合理、病历书写不规范等问题，这些问题不仅影响了患者的治疗效果，也增加了医疗风险。其次，在医疗服务态度方面，部分医务人员在医患沟通、服务态度、投诉处理等方面存在不足，导致患者满意度不高。最后，在医疗收费管理方面，部分收费项目不规范、收费标准不透明、退费处理不及时等问题较为突出，损害了患者的合法权益。

(2)对于医疗质量安全问题，分析其原因主要在于医务人员对医疗规范的重视程度不够，部分医务人员缺乏必要的专业知识和技能，以及医院管理制度的不完善。在医疗服务态度方面，原因主要包括医务人员对医患沟通技巧的掌握不足，以及医院对医务人员服务意识的培训力度不够。至于医疗收费管理问题，原因在于医院财务管理制度不健全，收费流程不规范，以及医务人员对收费政策的理解和执行不到位。

(3)针对上述问题，我们深入分析了产生问题的根源，发现医院在以下几个方面存在不足：一是医院管理层对行风建设重视程度不够，导致自查自纠工作流于形式；二是医院内部监督机制不健全，对医务人员的日常行为缺乏有效监督；三是医院对医务人员的培训和教育不够，导致医务人员的服务意识和专业水平有待提高；四是医院在制度建设方面存在漏洞，导致部分管理制度无法有效执行。针对这些问题，我们将采取切实有效的措施，加强医院内部管理，提高医务人员的专业素质和服务意识，确保医院行风建设工作取得实效。

三、整改措施及落实情况

(1)针对医疗质量安全问题，我院已制定详细的整改措施。首先，加强医务人员培训，提升医疗操作规范和病历书写标准。其次，优化手术流程，确保每项手术操作都符合规范。此外，建立病历质量监控机制，定期对病历进行审核，确保病历书写质量。

(2)在医疗服务态度方面，我院采取多项措施提升医患沟通质量。对医务人员进行服务意识培训，强调医患沟通的重要性。同时，设立患者满意度调查机制，定期收集患者反馈，及时改进服务态度。此外，建立投诉处理流程，确保患者投诉得到及时、有效的解决。

(3)针对医疗收费管理问题，我院对收费流程进行全面梳理，确保收费项目规范、透明。加强财务人员培训，提高其对收费政策的理解和执行能力。同时，设立价格公示栏，方便患者了解收费标准。对于退费处理，明确退费流程，确保患者退费及时、准确