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异位妊娠异位妊娠一、定义：散见于妊娠腹痛、胎动不安、徵瘕等。二、病因病机：中医：少腹瘀血证。西医：主要原因慢性输卵管炎部位三、诊断要点：(一)病史：(二)临床表现：症状：未破损期：已破/流产者典型症状：体征：未破损期：已破损期：腹检妇检（三）辅助检查：①血l3-hCG②B超：未破损前破损后③阴道后穹隆穿刺抽出不凝固血液。四、鉴别诊断：1．黄体破裂：2．流产：3、妊娠合并急性阑尾炎、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转五、辨证论治：1、未破损期主要证候：治法：活血化瘀，消癥杀胚方药：宫外孕Ⅱ号方(山西医学院附一医)加杀胚药。2．已破损期流产或破裂(1)休克型（破裂）：主要证候：治法：回阳救脱，补气举陷方药：参附汤或生脉散加黄芪柴胡白术注意：中西医结合救治。(2)不稳定型（流产）：主要证候：治法：益气养血化瘀杀胚方药：宫外孕l号方加党参黄芪熟地、蜈蚣紫草天花粉（3）包块型：主要证候：治法：破瘀消癥。方药：宫外孕Ⅱ号方加乳香没药六、预后转归：10%继发宫外孕，50-60%继发不孕。
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