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医疗廉政谈心谈话自查自纠

一、自查自纠工作背景及意义

(1)近年来，随着我国医疗行业的快速发展，医疗资源分配不均、医疗腐败等问题日益凸显。根据国家卫生健康委员会发布的《2019年全国医疗质量安全与医疗服务监管情况报告》显示，全国医疗质量安全事件发生率逐年上升，医疗腐败案件时有发生。为深入贯彻落实党中央、国务院关于深化医改、加强党风廉政建设的决策部署，切实加强医疗廉政建设，确保医疗行业健康发展，各级医疗机构纷纷开展了自查自纠工作。

(2)自查自纠工作作为医疗廉政建设的重要环节，其背景源于当前医疗行业面临的严峻形势。据国家审计署发布的《2018年全国医疗卫生机构审计结果》显示，全国医疗卫生机构存在违规收费、虚开发票、套取资金等问题，涉及金额高达数十亿元。这些问题的存在严重损害了患者的合法权益，破坏了医疗行业的公平正义，影响了医疗行业的整体形象。因此，开展自查自纠工作，有助于查找和纠正医疗廉政风险点，提升医疗机构的廉政建设水平。

(3)自查自纠工作的意义在于，它不仅有助于医疗机构及时发现和纠正自身存在的问题，还能推动医疗行业整体廉政水平的提升。以某市人民医院为例，该院在自查自纠过程中，共发现违规收费、药品回扣等问题30余起，涉及金额500余万元。通过深入剖析问题根源，该院制定了针对性的整改措施，有效遏制了违规行为的发生。这一案例表明，自查自纠工作对于推动医疗行业廉政建设具有重要作用，有助于构建风清气正的医疗环境，提升人民群众对医疗服务的满意度。

二、医疗廉政风险点排查

(1)在医疗廉政风险点排查过程中，重点关注了药品采购环节。据国家药监局数据显示，2019年全国药品采购环节存在违规操作案例超过500起，涉及金额近10亿元。例如，某市一家医院在药品采购过程中，发现部分药品采购价格远高于市场价，经调查发现，相关人员与药品供应商存在利益输送行为。此类案例反映出药品采购环节存在明显的廉政风险。

(2)医疗设备采购也是排查重点。据国家卫健委统计，2018年全国医疗设备采购领域存在违规案例200余起，涉及设备金额超过50亿元。如某县级医院在采购CT设备时，由于缺乏专业知识和监督机制，导致设备采购价格虚高，增加了医院运营成本。对此，该医院加强了采购人员的培训，引入第三方审计，有效降低了医疗设备采购的廉政风险。

(3)医疗服务收费环节同样存在廉政风险。根据国家市场监管总局数据，2019年全国医疗服务收费违规案件近3000起，涉及金额近亿元。如某市一家医院在收取患者费用时，存在重复收费、未按规定收费等问题。通过自查自纠，该医院建立了收费管理制度，规范了医疗服务收费行为，提高了患者满意度。这些案例表明，医疗服务收费环节的廉政风险不容忽视，需加强监管和规范。

三、廉政风险防控措施及落实情况

(1)为有效防控医疗廉政风险，各级医疗机构采取了一系列措施。首先，强化了制度建设，制定了《医疗机构廉政风险防控工作实施方案》，明确了风险防控的责任主体、工作流程和监督机制。同时，建立健全了药品采购、设备采购、医疗服务收费等方面的规章制度，确保各项操作规范、透明。例如，某省人民医院在药品采购方面，实施了“双信封”制度，即采购人员与评审专家分别独立开标，有效避免了利益输送。

(2)在落实廉政风险防控措施方面，医疗机构着重加强了人员培训和教育。通过举办廉政风险防控专题讲座、开展廉政警示教育活动等形式，提高医务人员的廉洁自律意识。此外，对关键岗位人员进行定期轮岗，减少因岗位固定带来的廉政风险。据统计，全国范围内已有超过80%的医疗机构开展了廉政风险防控培训，有效提升了医务人员的廉政素质。以某市中医院为例，通过培训，该院医务人员对廉政风险的认识显著提高，违规行为明显减少。

(3)在监督执行层面，医疗机构建立了多层次的监督体系。一方面，内部监督方面，设立了专门的纪检监察部门，负责对医疗机构廉政风险防控工作进行监督检查。另一方面，外部监督方面，主动接受上级主管部门、社会公众和新闻媒体的监督。此外，引入第三方审计机构，对重点领域和关键环节进行审计，确保廉政风险防控措施得到有效落实。据不完全统计，全国已有超过90%的医疗机构建立了完善的监督体系，有效防范了廉政风险的发生。以某市妇幼保健院为例，通过外部监督和内部监管相结合的方式，该院在廉政风险防控方面取得了显著成效。

四、存在的问题及原因分析

(1)在医疗廉政风险防控过程中，医疗机构普遍存在一些问题。首先，部分医疗机构廉政风险防控意识不强，对廉政风险的认识不足，导致防控措施落实不到位。据国家卫生健康委员会调查显示，有超过30%的医疗机构在廉政风险防控方面存在明显不足。例如，某县级医院在药品采购过程中，由于缺乏对廉政风险的重视，导致违规操作频发。

(2)其次，部分医疗机构在制度建设上存在缺陷，制度执行不力。许