严重急性呼吸道症候群.pptVIP

什麼是嚴重急性呼吸道症候群（SARS）？這是世界衛生組織（WHO）於3月15日新公布名稱，在這之前稱非典型肺炎。此事件開始於2003年2月26日越南河內的一位美國商人發病就醫，後來送香港治療後死亡；之後在香港、越南陸續出現非典型肺炎合併有呼吸衰竭案例。至於與去年十一月開始的廣東肺炎疫情是否具關聯性尚未釐清，目前為止懷疑是一種尚未經証實之濾過性病毒感染引起。其特點為發生濔漫性肺炎及呼吸衰竭，較過去所知病毒、細菌引起的非典型肺炎嚴重，因此取名為嚴重急性呼吸道症候群。SARS的症狀為何？SARS的主要症狀為發高燒（＞38℃）、乾咳、呼吸急促或呼吸困難。胸部X光檢查可發現肺部病變。SARS尚可能伴隨其他症狀，包括頭痛、肌肉僵直、食慾不振、倦怠、意識紊亂、皮疹及腹瀉。SARS如何傳染？傳染力如何？依據現有的證據顯示，致病原在人與人之間的傳播需經由與病人的密切接觸，可能是接觸病人的飛沫或體液而傳染。最早發現的病例大部份是照顧SARS病人的醫護人員（約佔病例數90%），或SARS病人的至親好友（約10%）；至於要多少量的致病原才會導致感染，目前並不清楚。嚴重急性

呼吸道症候群結核病防治組

疾病管制局

民國92年3月26日大葉型肺炎（典型肺炎）01資料來源：Murray,et.al:TextbookofRespiratoryMedicine单击此处添加小标题02?常見症狀：發燒、畏寒、咳嗽帶痰、胸痛。?檢驗：白血球上昇、通常可在痰中找到致病菌，胸部Ⅹ光呈大葉型肺炎。?常見病原體：肺炎雙球菌、嗜血桿菌、克雷氏菌、部分厭氧菌及革蘭氏陰性菌单击此处添加小标题間質浸潤型肺炎（非典型肺炎）01資料來源：Murray,et.al:TextbookofRespiratoryMedicine单击此处添加小标题02?常見症狀：上呼吸道感染症狀、乾咳、頭痛、肌肉痛、發燒、但較少胸痛及畏寒。?檢驗：白血球微幅上昇、痰中通常找不到致病菌，胸部Ⅹ光呈間質性浸潤。?常見病原體：肺黴漿菌、退伍軍人症、濾過性病毒等。单击此处添加小标题事件緣起SARS簡介2003年2月26日，越南河內的一位美國商人因非典型肺炎就醫，後來送香港治療後死亡。其後在香港、越南陸續出現非典型肺炎合併呼吸衰竭案例。目前初步懷疑是一種不明的濾過性病毒感染引起（疑屬副黏液病毒家族）。其特點為發生濔漫性肺炎及呼吸衰竭，較過去醫學所熟知，由病毒、細菌所引起的非典型肺炎來得嚴重，因此世界衛生組織暫時將其命名為「嚴重急性呼吸道症候群」（SARS）。SARS病例定義Ⅰ2003/3/16WHO修訂疑似病例（SuspectCase）

於2003年2月1日之後出現：

1.發高燒（＞38℃）及

2.一種以上的呼吸道症狀，包括咳嗽、呼吸急促、呼吸困難

並且包括以下一種以上的狀況：

a.發病十日內曾與診斷為SARS之個案親密接觸（指曾照

顧SARS個案，或與其共同居住、或曾經直接接觸其呼

吸道分泌物及體液。）

b.發病十日內曾到過有SARS病例集中的地區（含中國廣

東及香港、越南河內、新加坡、加拿大多倫多）SARS病例定義Ⅱ2003/3/16WHO修訂極可能病例（ProbableCase）

疑似病例經胸部X光攝影判定為肺炎，或有呼吸窘迫症候群（RespiratoryDistressSyndrome）；或個案因無法解釋之呼吸道疾患導致死亡，解剖報告顯示未知原因引起之呼吸窘迫症候群病理變化。

備註：除了發燒與呼吸道症狀外，SARS尚可能伴隨其他症狀：頭

痛、肌肉僵直、食慾不振、倦怠、意識紊亂、皮疹及腹瀉非典型肺炎不全等於SARS母群體01非典型肺炎02SARS03CountryCase(s)NoNumberofdeathsLocaltransmissionSwitzerland/Italy20NoneCanada113YesSingapore650YesHongKong26010YesSpain/Ireland/France10Germany40NoneTaiwan60YesThailand50None*UK30NoneUSA370VietNam584YesTotal45617更新日期：3/24/2003CUMULATIVENUMBEROFREPORTEDSUSPECTANDPROBABLECASES在今年2月1日後

1.曾到過有SARS報告病例的地區包括廣東、香港、越南河內、

新加坡、加拿大溫哥華、多倫