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*摇法4、肘部摇法5、腕部摇法*6、髋部摇法*7、膝部摇法*推拿基本技术*第三节成人推拿基本手法一、摆动类手法二、摩擦类手法三、挤压类手法四、振颤类手法五、叩击类手法六、运动关节类手法*击法(一)概念:用拳背、掌根、掌侧小鱼际、指端或桑枝棒击打施术部位的手法。(二)动作及要领:上臂或前臂发力,肩关节或肘关节活动为主。垂直平衡。*击法(二)操作要求:1)应在垂直方向击打2)击打时应有反弹感3)击打时要有节律感4)频率60-80次/分钟*击法(三)临床应用:作用——疏通经络、宣通气血、祛风除湿、消除疲劳适宜部位——头、肩背、腰骶、臀、四肢常作为治疗结束手法,也是常用的保健手法。*击法拳击法:手握空拳,腕伸直,前臂主动施力,以拳背平击。掌击法:以掌根垂直击打受术者体表,腕关节应挺紧。指击法:以指端轻灵地击打头部。*击法侧击法:以小鱼际击打,腕关节放松。合掌击法:双手五指伸直,两掌合拢,以小指尺侧缘击打。棒击法:桑枝棒击打(沿肌肉走向)*六、运动关节类手法(一)、含义使关节产生被动运动的一类手法称运动关节类手法(二)、分类拔伸法、摇法、扳法*六、运动关节类手法(三)手法要求:稳准巧快(四)作用:1.拉开间隙2.复位3.增加关节活动范围4.解除粘连*拔伸法一、含义分别固定关节的两端,反方向用力牵拉,使关节间隙增大的手法。该手法是伤科及内科疾病常用的治疗手法,一般在治疗的中间过程使用。*拔伸法二、动作要领1、一般固定关节的近端,远端反方向用力牵拉;也可借助肢体的重力作为反向牵拉力。2、用力由小逐渐增大,持续而均匀,可一拉一放。以患者能忍受为度。3、该手法应在充分放松局部软组织之后使用。*拔伸法(一)颈部拔伸法①掌托拔伸法患者坐位,术者站于其后,以双手拇指顶按住两侧风池穴处,两掌分置于两侧下颌,然后掌指及臂部同时协调用力,缓缓向上拔伸,使颈椎得到持续牵引。**拔伸法②肘托拔伸法患者取坐位。医生站在患者侧后方,腹部顶住患者的背部,用一手托住患者后枕部,用另一肘夹住患者下颌,反复用力,缓慢向后上方拔伸患者颈部。*拔伸法(二)腰部拔伸法患者取俯卧位。一助手固定患者肩部。医生双手托住患者的两个踝关节。医生两臂伸直,身体后仰,与助手相对用力,拔伸患者的腰部。**拔伸法③颈部仰卧位拔伸法患者取仰卧位。医生一手托患者后枕部,另一手置于患者下颌处,两手用力拔伸患者颈部。**拔伸法(三)肩关节拔伸法①肩关节上举拔伸法患者取坐位。医生站在患者患侧的前方,双手握住患者腕部(患者手掌朝里),逐渐向上拔伸患肢。拔伸过程中,也可瞬间加大拔伸的力量。*②肩关节对抗拔伸法*(四)腕关节拔伸法*拔伸法(五)手指拔伸法医生一手拿住患者的腕部,另一手手握空拳,拇指盖于拳眼,食中两指夹住患者的指端,然后迅速地拔伸,并能听到一声清脆的响声。**拔伸法(六)膝关节拔伸法患者取仰卧位,医生一手托患者足跟,另一手握患肢足部。先使患侧膝关节屈曲,然后迅速拔伸,使患膝伸直。如此反复进行数次。*摇法一、含义用手握住或挟住关节近端肢体,另一手
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