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理赔沟通协议8篇

篇1

甲方（保险公司）：XXXX保险股份有限公司

乙方（被保险人）：XXXX有限公司

鉴于甲方与乙方已经签订了保险合同，为明确双方在理赔过程中的权利和义务，特制定本理赔沟通协议。

一、协议目的

本协议旨在规范甲方与乙方的理赔沟通流程，确保双方权益得到保障，促进理赔处理的顺利进行。

二、协议内容

1.理赔申请

乙方在发生保险责任范围内的事故后，应及时向甲方提出理赔申请，并提供相关证明材料。甲方应在收到乙方理赔申请后，及时进行审核，并告知乙方是否受理。

2.理赔材料

乙方在申请理赔时，应提供以下材料：

（1）保险合同原件或复印件；

（2）事故证明材料；

（3）损失清单及证明材料；

（4）其他甲方要求的必要材料。

乙方应确保提供的材料真实、完整、合法。

3.理赔审核

甲方在收到乙方提供的理赔材料后，应及时进行审核，并告知乙方审核结果及需要补充的材料。甲方应在合理期限内完成审核，确保乙方的权益得到及时处理。

4.理赔支付

甲方在审核通过乙方的理赔申请后，应及时支付理赔款项。乙方应提供正确的银行账户信息，以便甲方将理赔款项准确、及时地支付到乙方指定账户。

5.争议解决

在理赔过程中，如双方发生争议，应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

6.其他约定

双方可另行签订补充协议，对理赔沟通协议进行修改或补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。

三、违约责任

1.甲方违约责任

甲方未按本协议约定受理乙方的理赔申请或未及时支付理赔款项的，应承担以下违约责任：

（1）甲方应向乙方支付逾期支付理赔款项的利息，利息自逾期之日起按中国人民银行同期贷款利率计算；

（2）甲方应承担乙方因未及时支付理赔款项而产生的其他合理损失；

（3）甲方应向乙方支付违约金，违约金按未支付理赔款项的5%计算。

2.乙方违约责任

乙方在申请理赔时提供虚假材料或故意隐瞒重要事实的，应承担以下违约责任：

（1）乙方应向甲方支付违约金，违约金按虚假材料或隐瞒事实涉及金额的10%计算；

（2）甲方有权解除保险合同，并要求乙方退还已支付但属于虚假或隐瞒事实的部分理赔款项；

（3）乙方应承担甲方因处理虚假或隐瞒事实而产生的其他合理损失。

四、协议生效与终止

本协议自双方签字或盖章之日起生效，至保险合同终止时终止。如双方在保险合同终止前协商一致，可以提前终止本协议。

五、其他事项

本协议一式两份，甲乙双方各执一份。本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。

甲方（保险公司）：XXXX保险股份有限公司

代表人：XXX

日期：XXXX年XX月XX日

乙方（被保险人）：XXXX有限公司

代表人：XXX

日期：XXXX年XX月XX日

篇2

甲方（保险公司）：XXXX财产保险股份有限公司

地址：XXXX市XXXX区XXXX街XXXX号

法定代表人：XXXX

乙方（被保险人）：XXXX有限公司

地址：XXXX市XXXX区XXXX街XXXX号

法定代表人：XXXX

鉴于甲方与乙方存在保险合同关系，为明确双方在理赔过程中的权利与义务，特订立本理赔沟通协议，以供双方共同遵守。

一、保险标的及保险责任

1.保险标的：本协议所称保险标的为乙方合法所有的财产，包括但不限于固定资产、流动资产、存货等。

2.保险责任：甲方应对因火灾、爆炸、自然灾害、意外事故等原因导致保险标的的损失承担赔偿责任。

二、理赔流程

1.报案：乙方如在发生保险事故后，应及时向甲方报案，并提供相关证明材料。

2.查勘：甲方在接到报案后，应及时进行查勘，核实事故情况及损失程度。

3.定损：甲方根据查勘结果，会同乙方确定损失金额，并出具定损报告。

4.赔偿：甲方根据定损报告及保险合同约定，向乙方支付赔偿金。

三、双方权利与义务

1.乙方的权利与义务：

（1）乙方有权要求甲方按照保险合同约定承担赔偿责任。

（2）乙方有义务在发生保险事故后及时向甲方报案，并提供相关证明材料。

（3）乙方应积极配合甲方的查勘工作，如实陈述事故情况及损失程度。

2.甲方的权利与义务：

（1）甲方有权依据保险合同约定对乙方的损失进行定损，并确定是否承担赔偿责任。

（2）甲方有义务在接到报案后及时进行查勘，