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医院感染管理科工作计划(6)

一、工作目标与原则

(1)医院感染管理科的工作目标是建立健全医院感染监测体系，保障医疗质量和医疗安全。具体而言，要实现以下目标：一是降低医院感染发生率，特别是重症监护病房（ICU）和手术室的感染率；二是提高感染病例的监测报告质量，确保数据的准确性和及时性；三是强化医院感染防控措施的落实，降低感染风险。

(2)在实现上述目标的过程中，医院感染管理科将遵循以下原则：首先，预防为主，防治结合。这意味着在日常工作中医院感染管理科将重点关注预防措施，同时结合实际情况进行防治；其次，全员参与，责任到人。要求所有医护人员都应具备医院感染防控意识，明确个人职责，共同参与防控工作；再次，科学管理，持续改进。通过科学的方法和持续的质量改进，确保医院感染防控措施的有效性和适应性。

(3)医院感染管理科将坚持依法管理，严格执行国家相关法律法规和行业标准。在具体工作中，将密切关注国内外医院感染防控的必威体育精装版动态，引进先进的防控技术和理念，结合医院实际情况，制定切实可行的感染防控方案。同时，强化监督和检查，对违反感染防控规定的行为进行严肃处理，确保医院感染防控工作取得实效。

二、感染监测与报告

(1)医院感染监测与报告是预防和控制医院感染的重要环节。医院感染管理科将建立健全感染监测系统，确保对医院内各类感染病例的及时发现、报告和处理。首先，对住院患者的感染情况进行全面监测，包括感染源、感染途径、感染部位等信息的收集，以便为感染防控提供科学依据。其次，加强对医务人员、医疗设备和环境因素的监测，及时发现潜在的感染风险。此外，设立专门的感染报告渠道，要求医护人员在发现感染病例后，立即按照规定程序报告。

(2)医院感染报告工作要求做到及时、准确、完整。具体措施包括：一是建立统一的感染报告表，规范报告内容，确保信息的完整性和准确性；二是明确报告时限，要求医护人员在发现感染病例后24小时内完成报告；三是设立专人负责感染报告的审核和汇总工作，确保报告质量。同时，加强与其他部门的沟通与协作，形成齐抓共管的良好局面。此外，定期对感染报告工作进行总结和分析，找出问题和不足，为改进工作提供依据。

(3)医院感染管理科将定期对感染监测与报告工作进行评估，确保其有效性和持续改进。评估内容包括：感染报告的及时性、准确性、完整性；感染病例的监测、报告和处理情况；感染防控措施的落实情况等。针对评估中发现的问题，及时调整和优化监测与报告流程，提高工作效率。此外，加强对医务人员的培训和指导，提高其对感染监测与报告工作的重视程度和操作能力。通过持续改进，确保医院感染监测与报告工作达到预期目标，为预防和控制医院感染提供有力保障。

三、感染预防与控制措施

(1)医院感染预防与控制措施的核心是加强手卫生管理。医院感染管理科将制定并推广标准化的手卫生规范，要求所有医护人员在接触患者前后、操作医疗器械前后、处理污物前后等关键时刻进行手卫生。同时，通过培训和实践，提高医护人员对手卫生重要性的认识，确保手卫生措施的执行力度。

(2)医院感染管理科将严格执行消毒隔离制度，包括对医疗器械、患者床单位、环境等实施定期消毒，对感染患者进行隔离治疗。此外，加强对医疗废物的分类收集和处理，确保医疗废物不造成二次污染。在特殊情况下，如爆发医院感染事件时，将迅速启动应急预案，采取针对性措施控制感染扩散。

(3)医院感染管理科还将加强对医院感染防控知识的宣传教育，提高全体医护人员和患者的防控意识。通过举办讲座、培训等形式，普及医院感染防控知识，使医护人员掌握正确的防控技能。同时，鼓励患者积极参与自身健康管理，共同营造良好的医院感染防控氛围。通过综合措施的实施，有效降低医院感染风险，保障患者和医务人员的健康安全。

四、感染防控培训与教育

(1)医院感染防控培训与教育是提高医护人员防控意识和能力的关键环节。近年来，我国医疗机构对感染防控培训的投入逐年增加，据统计，2019年全国医疗机构感染防控培训投入达到1.2亿元人民币，同比增长15%。医院感染管理科通过多种形式开展培训，包括线上课程、线下讲座、模拟演练等，以确保医护人员全面掌握感染防控知识和技能。

以某大型三甲医院为例，该医院感染管理科每年组织至少4次全院性的感染防控培训，内容包括手卫生、消毒隔离、个人防护等。通过培训，医护人员对感染防控知识的掌握程度得到显著提升。例如，在2020年的一次培训中，参与培训的医护人员对手卫生知识的掌握率从培训前的60%提升至90%，有效降低了医院感染的发生率。

(2)为了确保培训效果，医院感染管理科还采取了一系列评估措施。首先，通过问卷调查了解医护人员对培训内容的掌握情况，评估培训的针对性和实用性。其次，定期进行模拟演练，检验医护人员在实际操作中的感染防控能力。例如，在2021年的一次模