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医院互联网信息安全管理制度

一、总则

(1)本制度旨在规范医院互联网信息安全管理，保障患者隐私和医疗信息安全，维护医院正常医疗秩序，促进医疗信息化建设。通过建立健全的信息安全管理体系，提高医院信息安全管理水平，确保医院信息系统稳定运行。

(2)本制度适用于医院内部所有与互联网相关的信息系统、网络设备、存储设备、移动终端以及相关工作人员。医院各部门应严格遵守本制度，加强信息安全意识，共同维护医院信息安全。

(3)医院成立互联网信息安全工作领导小组，负责制定、实施和监督本制度。领导小组下设信息安全办公室，负责日常信息安全管理工作的具体执行。医院各部门应积极配合，确保信息安全工作的顺利开展。

二、安全管理制度

(1)医院应制定严格的互联网信息安全管理政策，明确信息安全的范围、目标和责任。根据国家相关法律法规和行业标准，医院应设立信息安全等级保护制度，确保信息系统达到国家二级保护标准。例如，某大型医院在实施信息安全等级保护过程中，通过加强物理安全、网络安全、主机安全、应用安全等多个方面的建设，成功降低了信息泄露风险，保障了患者数据安全。

(2)医院应建立健全的信息安全管理制度，包括但不限于以下内容：用户身份认证制度、访问控制制度、数据加密制度、安全审计制度、安全事件报告与处理制度、安全培训制度等。例如，某医院在用户身份认证方面，实行双因素认证机制，有效降低了因密码泄露导致的账号被盗用事件。此外，医院应定期对信息系统进行安全检查，确保各项安全措施得到有效执行。

(3)医院应加强对第三方服务提供商的管理，确保其提供的服务符合信息安全要求。在签订服务合同时，应明确信息安全责任，要求第三方服务提供商遵守国家相关法律法规和行业标准。例如，某医院在引入第三方云服务时，通过签订具有法律效力的必威体育官网网址协议，要求服务商对医院数据实施严格的安全保护措施。同时，医院应定期对第三方服务提供商进行安全评估，确保其服务质量符合医院要求。

三、安全措施与操作规范

(1)医院应实施严格的网络安全防护措施，包括但不限于防火墙、入侵检测系统（IDS）、入侵防御系统（IPS）等安全设备的部署。例如，某医院在网络安全防护方面，部署了多层次的防火墙，有效阻挡了外部恶意攻击，降低了网络攻击的成功率。同时，医院应定期对网络安全设备进行更新和维护，确保其性能始终处于最佳状态。

(2)医院应加强对信息系统访问的控制，实行最小权限原则，确保用户只能访问其工作职责所需的信息。例如，某医院通过实施访问控制策略，将用户权限分为管理员、医生、护士等不同级别，有效防止了因权限滥用导致的数据泄露。此外，医院应定期对用户权限进行审查和调整，确保权限设置与实际工作需求相符。

(3)医院应重视数据加密和备份工作，确保关键数据的安全。例如，某医院对敏感患者信息进行加密存储，防止数据在传输和存储过程中被非法获取。同时，医院应定期进行数据备份，确保在数据丢失或损坏时能够及时恢复。此外，医院应建立数据恢复流程，确保在发生数据丢失事件时，能够迅速恢复业务运营。例如，某医院在实施数据备份策略后，成功应对了一次因硬件故障导致的数据丢失事件，保障了医疗业务的连续性。

四、监督与责任

(1)医院设立互联网信息安全监督小组，负责对信息安全管理制度的执行情况进行监督和检查。监督小组定期对医院信息系统进行安全评估，评估结果作为改进信息安全工作的依据。例如，某医院监督小组在2020年对信息系统进行了全面评估，发现并整改了30余项安全隐患，有效提升了医院信息系统的安全性。

(2)医院对违反信息安全管理规定的行为进行严肃处理，包括但不限于警告、罚款、停职、解除劳动合同等。例如，某医院一名员工因违规操作导致患者隐私泄露，被医院依法解除劳动合同，并对相关责任人进行了经济处罚。

(3)医院应将信息安全工作纳入绩效考核体系，对在信息安全工作中表现突出的个人和部门给予奖励。同时，对信息安全事故负有责任的个人和部门，应追究其相应的责任。例如，某医院在2021年度对在信息安全工作中做出突出贡献的员工进行了表彰，并给予了一定的物质奖励。