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0305单位:永州职业技术学院主讲人:唐颖林新生儿分类儿科学
新生儿(newborn):系指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。新生儿是胎儿的延续,与产科密切相关。是围生医学的一部分。新生儿学(neonatology):研究新生儿生理、病理、疾病防治及保健等方面的学科。一定义
根据胎龄分类根据出生体重分类根据出生体重和胎龄的关系分类根据出生后周龄分类高危儿二新生儿分类
胎龄(GA)是从最后1次正常月经第1天起至分娩时为止,通常以周表示。①足月儿37周≤GA<42周(259~293天)的新生儿②早产儿GA<37周(<259天)的新生儿③过期产儿GA≥42周(≥294天)的新生儿足月儿早产儿过期产儿根据胎龄分类
根据出生体重分类出生体重(BW):指出生1小时内的体重。①低出生体重儿(LBW):BW<2500g,其中BW<1500g称极低出生体重儿(VLBW);BW<1000g称超低出生体重儿(ELBW)。②正常出生体重儿(NBW):BW≥2500g和≤4000g。③巨大儿:BW>4000g。
巨大儿极低出生体重儿超低出生体重儿正常体重儿根据出生体重分类
根据出生体重和胎龄的关系分类①小于胎龄儿(SGA):BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下的婴儿②适于胎龄儿(AGA):BW在同胎龄儿平均体重的第10至90百分位之间的婴儿③大于胎龄儿(LGA):BW在同胎龄儿平均体重的第90百分位以上的婴儿
根据出生后周龄分类早期新生儿(earlynewborn)生后1周以内的新生儿,也属于围生儿。其发病率和死亡率在整个新生儿期最高,需要加强监护和护理。晚期新生儿(latenewborn)出生后第2周至第4周末的新生儿。
高危儿常见于以下情况母亲疾病史母有糖尿病、感染、慢性心肺疾患、吸烟、吸毒或酗酒史,母亲为Rh阴性血型,过去有死胎、死产或性传播病史等。母孕史母年龄>40岁或<16岁,孕期有阴道流血、妊娠高血压、先兆子痫、子痫、羊膜早破、胎盘早剥、前置胎盘等。分娩史难产、手术产、急产、产程延长、分娩过程中使用镇静和止痛药物史等。新生儿窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、宫内感染和先天畸形等。
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