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呼吸衰竭;目录
CONTENTS;病例介绍;;实验室检查结果:
血气分析:pH:七.三七,PCO二:七零mmHg,PO二:三五mmHg,HCO三-:三九.五mmol/L,BE:-八.五mmol/L,SPO二:六二.五%.;;疾病相关知识;;
按动脉血气分析结果;气道阻塞性病变
（慢性阻塞性肺气肿严重哮喘）;病因图;四、发病机制;一.肺通气功能障碍;V/Q(四L/五L)=零.八.
V/Q＞零.八时无效腔通气.
V/Q＜零.八时肺动-静脉样分流.
V/Q失调仅产生缺氧.
严重V/Q失调也可导致CO二潴留.;;;一.呼吸困难;二.发绀;三.精神、神经症状;;六、酸碱失衡和电解质紊乱;缺O二、CO二潴留对机体de影响;治疗原则;五、积极处理原发病或诱因
六、保护脑细胞功能
七、并发症de防治
如休克、上消化道岀血等并发症行相应处理
八、休息、营养支持
高蛋白、高脂肪、高维生素、低碳水化合物饮食
;;护理诊断及措施;气体交换受损:与通气和换气功能障碍有关.
清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物多而黏稠、咳嗽无力有关.
营养失调:与食欲下降、胃肠道淤血有关.
焦虑:与环境改变、疾病预后不佳有关.
知识缺乏:与对疾病de病程和治疗不了解、文化层次低有关.
活动无耐力:与长期卧床、营养不良有关
有皮肤完整性受损de危险:与长期卧床有关
潜在并发症:水、电解质紊乱及酸碱失衡、上消化道出血、颅内出血;护理目标;（一）气体交换受损:与肺泡通气不足,呼吸肌疲劳、肺泡弥散功能减退有关;（二）清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物多而黏稠、咳嗽无力有关.;（三）营养失调,低于机体需要量;;（五）知识缺乏:与对疾病de病程和治疗不了解、文化层次低有关.
;（六）活动无耐力:与长期卧床、营养不良有关;;;;健康指导;健康指导;;;无创通气de护理:;呼吸衰竭;医疗护理文书
书写规范;;;标题、日期、患者信息等;避免主观臆断与错误记录;信息表达de清晰度与条理性;护理记录应按照时间顺序进行,确保读者能够清晰地追踪患者病情变化、护理措施de实施及其效果,以及任何重要事件de发展过程.;;正常值、异常标注等;医嘱类型、执行时间等;护理措施、效果评估等;病情描述规范;;;加强记录规范培训与实操演练;医疗护理文书
书写规范
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