验光技术冯美玲00课件讲解.ppt

谢谢主觉验光之交叉柱镜确定散光主讲教师：冯美玲验光技术--主觉验光之交叉柱镜确定散光目标理论掌握交叉柱镜的原理掌握交叉柱镜确定散光的步骤操作对检影验光的球性屈光不正的结果进行精确JCC确定散光轴位JCC确定散光度数10分钟内对两只眼睛分别完成检查双眼今天的主题轴：+cyl屈光力：+0.25DC+=+0.25DS/-0.50DCx180轴：-cyl屈光力：-0.25DC什么是交叉柱镜?(Jacksoncross-cylinder，JCC)主觉验光之交叉柱镜确定散光交叉柱镜的结构(Jacksoncross-cylinder，JCC)主觉验光之交叉柱镜确定散光JCC手柄45°，等效球柱镜：+0.25DS/-0.50DC*45-0.25+0.25主觉验光之交叉柱镜确定散光交叉柱镜的原理主觉验光之交叉柱镜确定散光轴位置1Resultantaxis主觉验光之交叉柱镜确定散光轴Resultantaxis位置2主觉验光之交叉柱镜确定散光主觉验光之交叉柱镜确定散光【步骤】交叉柱镜（JCC）确定散光在对初始客观验光获得的散光进行柱镜轴向和度数的精确验证和调整。（1）使用被检眼最好矫正视力上一至两行的单行视标或蜂窝视标。（2）确定柱镜轴向：将JCC转至被检者窥孔前，JCC手轮位置同初始散光负柱镜轴向一致，此时初设负柱镜的轴刚好骑跨于JCC的正、负轴正中间（45°）。通过翻转JCC使被检者比较通过哪一面看到的视标更清晰。先给被检者呈现第一面，3~5秒后翻转JCC至另一面。1）如果被检者报告两面一样清晰，说明柱镜轴向放置正确，则可进行JCC散光度数确定。主觉验光之交叉柱镜确定散光主觉验光之交叉柱镜确定散光【方法和步骤】主觉验光之交叉柱镜确定散光主觉验光之交叉柱镜确定散光【步骤】2）如果两面清晰度不同，将柱镜的轴位向较清晰面的红点方向转动15°。（3）再次翻转JCC，比较两面清晰度。（2）确定柱镜轴向：将JCC转至被检者窥孔前，JCC手轮位置同初始散光负柱镜轴向1）如果两面看起来一样清晰，说明柱镜轴向放置正确，则可进行JCC散光度数确定。2）两面清晰度不同时，如果较清晰一面与第2步中一样，将柱镜的轴位朝较清晰那面的相应红点方向转动10°。（4）继续比较两面的清晰度，至以下情况终止主觉验光之交叉柱镜确定散光主觉验光之交叉柱镜确定散光【步骤】1）如果两面看起来一样清晰，说明柱镜轴向放置正确，则可进行JCC散光度数确定。2）如果被检者不能报告一样清晰，则继续调整JCC轴位，调整过程中不再覆盖曾经调整过的刻度位，直至与其之间差异为5°，继续调整的幅度小于5°为止。（5）确定柱镜度数：将JCC顺时针旋转45°，使JCC红点或白点位置同柱镜轴向一致，翻转JCC，请被检者比较两面的视标清晰度。1）如果两面一样清晰，说明柱镜度数正确。2）两面清晰度不同时，如果较清晰面为红点与柱镜轴一致，增加1个-0.25D（减少1个+0.25D）的柱镜，再次翻转比较。主觉验光之交叉柱镜确定散光主觉验光之交叉柱镜确定散光【步骤】3）两面清晰度不同时，如果较清晰面为白点与柱镜轴一致，减少1个-0.25D（增加1个+0.25D）的柱镜，再次翻转比较。4）JCC度数调整过程中，应始终保持最小弥散圆在视网膜上。当柱镜改变量为-0.50D时，球镜相应增加+0.25D（一半柱镜量）。当柱镜改变量为+0.50D时，球镜相应增加-0.25D。（6）JCC度数终点判断1）如果两面一样清晰，说明柱镜度数正确，度数调整完毕。2）如果两面清晰度不同，最后确认被检者两面清晰度改变在很小的范围内（±0.25D）。选择较低的负柱镜度数或接近被检者习惯处方的散光柱镜度数。