主要病原性真菌.ppt

微生物学检查法1.直接镜检（墨汁涂片法）：CSF：离心取沉渣痰和脓汁：直接加墨汁镜检圆形菌体，透明的肥厚荚膜2.培养培养：沙保弱培养基，25℃或37℃，2～5d菌落：乳白色、粘液性细菌型菌落，蜡样光泽继续培养：菌落增厚，由乳白、奶油色变为桔黄色镜检：圆形或卵圆形菌体，无假菌丝3.免疫试验检测抗原胶乳凝集试验，荧光抗体技术曲霉菌(Aspergillus)01主要致病菌：02烟曲霉（A.fumigatus）03黄曲霉（A.flavus）04黑曲霉（A.niger）05土曲霉（A.terreus）06构巢曲霉（A.nidulans）07菌丝：有隔，多细胞性，有分枝01足细胞（接触培养基的部分，02厚壁而膨大）03分生孢子梗：从足细胞直立04顶囊：孢子梗顶端膨大，半球形或椭圆形05小梗：顶囊上，辐射状，一层或二层杆状06分生孢子：小梗顶端，成串，球形或柱状，07黄、蓝、棕黑08分生孢子头：菊花样的头状结构09（顶囊，小梗，分生孢子）10开始为白色，繁殖：多数：无性菌落：绒毛状或絮状后菌种不同颜色不同少数：有性烟曲霉（A.fumigatus）菌落：绿色，深绿色顶囊：烧瓶状小梗：单层，顶囊上半部孢子：球形，有小棘，绿色，成链排列黄曲霉（A.flavus）01菌落：黄色02顶囊：球形或近球形03小梗：双层，第一层长，04布满顶囊表面，放射状05孢子：球形或梨形，有小棘，成链排列06秕糠状鳞斑癣菌（Malasseziafurfur）疾病：皮肤表面：花斑癣（黄褐色)只碍美观好发部位：胸、背、腹、颈和上臂培养特点：好脂性（培养基中加入橄榄油等）菌落：酵母型镜下所见：球形或卵圆形的酵母形细胞菌丝（比白念珠菌的假菌丝及皮肤癣菌的菌丝宽且短）厚壁，球形，成群的孢子何德毛结节菌(Pieriahortai)毛干上硬的黑色结节（砂粒状）种类：着色真菌孢子丝菌侵入途径：外伤感染部位：局部扩散：着色真菌：血行或淋巴管孢子丝菌：淋巴管皮下组织感染真菌申克孢子丝菌(Sporotrixschenckii)腐生性双相型真菌形态特点：患者标本(脓、痰、血、病变组织)：梭形或圆形孢子沙保弱培养基（25℃）：灰褐色皱膜状菌落镜下：分隔菌丝，成群的梨形小分生孢子血平板（含胱氨酸）（37℃）：以芽生方式形成酵母型菌落疾病：感染途径：经口或呼吸道侵入皮肤（有创伤）接触：染菌土壤或植物孢子丝菌性下疳(sporotrichoticchancre)：孢子丝菌侵入皮下组织、淋巴管，形成亚急性或慢性肉芽肿，使淋巴管出现链状硬结着色真菌分布：土壤、木片和木浆中组织中：厚壁、圆形细胞形态，培养特性：生长速度：缓慢菌落：褐色，黑色的糊状菌落菌丝：棕色，有隔分生孢子：棕色，圆形或椭圆形在分生孢子梗上，树枝形、剑顶形、花瓶形等代表菌：裴氏丰萨卡菌(Fonsecaeapedrosoi)卡氏分枝孢菌(Cladosporiumcarrionii)外瓶霉(Exophiala)瓶霉(Phialophora)侵入途径：外伤感染多发部位：颜面、下肢、臀部等暴露部位疾病：着色真菌病(chromomycosis)：病损皮肤呈境界鲜明的暗红色或黑色区深部组织：慢性感染中枢神经系统（脑内感染）：免疫功能低下时多态性，鉴定困难深部感染真菌发病率增加：抗生素皮质类固醇激素免疫抑制剂抗肿瘤药物主要菌属：白念珠菌(Candidaalbicans)新形隐球菌(Cryptococcusneoformans)曲霉菌(Aspergillus)毛霉菌(Mucor)镰刀菌属（Fusarium）白念珠菌(Candidaalbicans)

假丝酵母菌

(Saccharomycesalbicans)念珠菌(Candida)中10个种有致病性01皮肤、粘膜及内脏的念珠菌病(candidiasis)02生物学性状生物学性状1形态：菌体圆形或卵圆形2方式繁殖：出芽3组织内：芽生孢子及假菌丝培养时：厚膜孢子（