下肢截肢者日常生活技能指导日常生活动作训练72课件讲解.ppt

教学评价*ADL动作训练——小腿截肢一般小腿截肢能够很容易适应室外各种坡路，上、下楼梯等复杂的步行环境。有的年轻人穿着小腿假肢还可以跑步、跳远、跳高，与正常人相比没有很大区别。上、下台阶：上台阶时，健侧腿先迈上一层台阶，然后健侧再用力伸膝，升高身体，上提假肢到健足同一层台阶，为了让假足不碰到台阶边缘，允许假肢有轻度外展。下台阶时，假肢腿先下一层，站稳后躯干稍向前弯曲，重心前移再下健肢。下台阶，下落假肢时应注意假足一定要放在台阶的后方，脚尖不宜超过台阶的前缘，以防假肢失控摔倒。ADL动作训练——单侧大腿假肢ADL动作训练——单侧大腿假肢上、下坡道：分正面和侧面两种方法，侧面比较安全正面上下坡道：上披道时，健腿先迈出一步，步幅稍大一些，假肢向前跟上一步，身体稍向前倾。为防止足尖触地，假肢膝关节屈曲角度应稍大。假肢的步幅要比健肢小，防止膝部突然折屈，残端应压向接受腔后壁。下坡道时，假肢侧先迈一步，为防止假肢膝部突然折屈，注意残端后伸。假肢迈步时步幅要小。迈出健肢时，下肢残端压向接受腔后方，健肢在前尚末接触地面时，不能将上身的重心从假肢移向前方。ADL动作训练——单侧大腿假肢侧面上下坡道：侧面上坡应侧向、向上先迈出健肢，假肢再向健肢靠近。下坡时应先侧向、下移假肢，再下健肢。初学步行截肢者与体弱、年老及短残肢者正面上下坡道时较易跌跤，宜采用侧向上下坡道上、下坡道ADL动作训练——单侧大腿假肢跨越障碍物：横跨训练：健侧靠近障碍物侧方，假肢腿负重，健侧腿越过障碍物；健侧负重，假肢向前方抬高并跨越障碍物。前跨训练：面对障碍物站立，假肢负重，健侧跨越障碍物；健侧负重，身体充分向前弯曲，假肢髋部后伸，然后向前摆动跨越障碍ADL动作训练——单侧大腿假肢摔倒后站起：截肢者摔倒后，取坐位坐在地面上，下肢假肢腿放在下面，双手触地改成侧坐位。然后，截肢者屈曲健肢，双手支撑上半身旋转躯干，用力支起双上肢和健侧肢体，假肢移向前方并站起。ADL动作训练——单侧大腿假肢拾物：健侧下肢先向前屈曲迈出一步，然后在假肢膝关节伸直状态下健侧膝关节屈曲腰部拾起地上物品ADL动作训练——单侧大腿假肢乘车：截肢者一只手扶车门，另一只手扶椅子，然后假肢侧先踏入车中，坐好。ADL动作训练——单侧大腿假肢上下台阶：上台阶：双侧大腿截肢者，上台阶时一般一侧使肘拐，另一侧扶扶手。站在台阶前，一侧肘拐上台阶，另一侧手扶扶手，身体重心移向扶扶手侧，对侧假腿迈上台阶，同时双手支撑将身体引上，另一侧假腿迈上台阶。下台阶：双侧大腿截肢者，下台阶时一般使用侧向方法。截肢者面对梯扶手，双手扶扶手站立，重心移向台阶上方，在台阶下方一侧下肢外展迈下台阶，身体随之移动向下方，躯干屈曲，双上肢扶扶手伸展下移，另一侧假肢腿从身体前迈下台阶。ADL动作训练——双侧大腿假肢日常生活活动

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