药理学消化系统药物80课件讲解.pptx

《药理学》

消化系统药物;案例;

消化性溃疡是一种常见的慢性疾病，包括胃溃疡和十二指肠溃疡。

目前，治疗消化性溃疡的药物，主要是减轻症状，促进愈合，防止复发以及并发症的发生。

按照作用机制不同，分为抗酸药，抑制胃酸分泌药，胃黏膜保护药和抗幽门螺旋杆菌药。

;一、抗酸药

弱碱性物质，主要中和胃酸提高胃内的酸碱度，而降低胃蛋白酶的活性，具有缓解溃疡疾病疼痛作用。

有氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸氢钙、碳酸钙。

氢氧化铝不溶于水，口服不吸收，但抗酸作用较强，起效较慢而持久，遇水可形成凝胶，凝胶可覆盖溃疡面起保护作用，中和胃酸的同时，产生氧化铝，氧化铝具有收敛，止血的作用和保护溃疡面，防止溃疡出血，但氧化铝可引起便秘，与镁剂合用（铝碳酸镁），可纠正此缺点。;二、抑制胃酸药;2.质子泵抑制剂：氢-钾-ATP酶抑制剂

本类药物抑制氢离子的分泌，从而抑制胃酸生成，代表药物奥美拉唑，兰索拉唑，潘多拉唑。

经典药物奥美拉唑。体内过程，口服易吸收，但当胃内食物充盈时吸收减少，故应该，饭前空腹，服药后1~3小时血浓达到高峰。

药理作用：一、抑制胃酸分泌，奥美拉唑对基础胃酸，食物刺激引起的胃酸均有强大的抑制作用。二、促进溃疡愈合。抑制胃酸分泌后，通过胃肠激素的反馈调节，促进黏膜血流量和胃黏膜生长，有利于溃疡愈合。;3.奥美拉唑与其他抗生素合用

能发挥很强的抗幽门螺旋杆菌的作用。主要用于治疗胃及十二指肠溃疡，同时可治疗反流性食管炎，卓艾综合症，上消化道出血等。

不良反应：常见的不良反应有头晕、头痛、嗜睡、失眠、外周神经炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。有严重肝损害者慎用，孕妇、哺乳期妇女、恶性肿瘤患者慎用或禁用。;三、胃黏膜保护药;四、抗幽门螺旋杆菌药;