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医学影像诊断学脑膜瘤影像表现医/学/影/像/技/术/专/业/教/学/资/源/库主讲人沈孝翠
目录CONTENTS010203疾病概要影像学表现诊断和鉴别诊断
Part01疾病概要
脑膜瘤(meningioma)为常见的颅内肿瘤,仅次于胶质瘤,来自蛛网膜粒细胞,与硬脑膜相连。多见于成年人,女性是男性的2倍。
肿瘤可发生于颅内任何部位,大多数居脑外,但可发生于脑室内。肿瘤有包膜,多为结节状或颗粒状,质坚韧,可有钙化或骨化,少有囊变、坏死和出血。肿瘤生长缓慢,血供丰富,供血动脉多与脑膜有联系。临床与病理
Part02影像学表现
CT表现典型表现肿瘤以宽基靠近颅骨或者硬脑膜;可有颅骨的增厚、破坏或变薄等脑外肿瘤的征象。平扫大部分(74.4%)为高密度。脑膜瘤在T1WI上多数为等信号,少数为低认号;在T2WI上,肿瘤可表现为高信号、等信号或低信号,脑膜瘤内部信号不均匀。脑膜瘤周围水肿。注射Gd-DTPA,肿瘤明显均一强化。脑膜瘤所致的骨改变,MRI亦显示清楚。
脑膜瘤
脑膜瘤伴局部颅骨增厚
Part03诊断和鉴别诊断
诊断要点:①CT平扫肿瘤大部分为密度均匀的高密度。②CT增强见明显均匀强化。③MRIT1WI肿瘤为等或低信号,T2WI为高、等、低信号。④X线平片有可局限性颅骨改变。鉴别诊断:转移瘤、恶性淋巴瘤、间变性星形细胞瘤。
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