膝区44课件讲解.pptx

膝区

骨股骨、胫骨、髌骨关节内侧胫股关节、外侧胫股关节、髌股关节

可触及结构股骨内外髁胫骨平台（胫骨粗隆）胫股关节间隙（内、外侧半月板）腓骨小头内、外侧副韧带髌骨髌韧带

不可触及结构股骨髁的关节面和髌面髁间窝内侧髁上线和外侧髁上线胫骨髁的关节面（“胫骨平台”）、髁间隆起前、后交叉韧带；膝横韧带

膝关节运动屈伸-15°～130°旋转伸膝时内、外侧副韧带紧张，关节锁定，无旋转运动屈膝时外侧副韧带比内侧副韧带更加松驰，因此外侧ROM大于内侧：外旋45°，内旋30°终末旋转伸膝时，胫骨外旋20°附加运动分离；滑动（前、后、内、外）；内收；外展

屈伸轴屈伸轴近似通过股骨内、外侧髁中心的连线屈伸时伴有滚动和滑动，因此实际运动轴在变化股骨外侧髁长度大于内侧髁：外侧关节运动范围大于内侧关节

半月板作用是增加胫股关节的适应性和分散压力。内侧O型，外侧C型在伸膝时股骨髁将半月板推向前方,使股骨髁与胫骨髁的接触面向前移动。相反，半月板在屈膝时移向后方。

副韧带防止膝关节在额状面的被动运动胫侧副韧带防止胫骨在股骨上的外展腓侧副韧带防止胫骨内收

交叉韧带前交叉韧带（ACL）附着于胫骨的髁间前区，向外上方连于股骨外侧髁的内侧面。限制胫骨在股骨上向前脱位（前屉征）。后交叉韧带（PCL）附于胫骨的髁间后区，向内上连于股骨内侧髁的外侧面。限制胫骨在股骨上的后移位（后屉征）。