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新生儿期保健.ppt

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③脊柱:由于脊柱的生理性弯曲尚未形成(脊柱的生理性弯曲是随着动作的发生而逐渐出现的),脊柱的负重、支撑能力很差,新生儿无力抬头。所以抱着新生儿,要注意托腰托头。

④肌肉:新生儿刚出世,四肢屈肌的力量大于伸肌,四肢呈蜷曲状态。随着月龄增加,屈肌和伸肌的力量逐渐协调,四肢就会伸展开来。

不要硬把新生儿的胳膊、腿拉直,裹紧,这样就限制了新生儿的运动。最好是包裹松而不散,使新生儿的下肢呈自然的“蛙式”,上肢能自由活动。

⑤关节:新生儿的关节还没有发育好,关节不够牢固,在受到强力作用下,容易发生脱臼(俗称掉环)。

新生儿的衣服要宽松,易于穿脱。若衣袖太紧,穿脱时猛力牵拉或提拎了新生儿的手臂,容易造成脱臼。

第5页,共23页,星期六,2024年,5月(2)皮肤

①表皮:新生儿的皮肤薄嫩,保护功能差。若皮肤被擦伤、抠烂,细菌就可以乘机而入。

②皮下脂肪:由于皮下脂肪较少,容易使体热散失,环境温度低时,新生儿很容易受凉。

③汗腺:因汗腺未发育完善,环境温度高时,体热散发受阻,容易受热。

④水肿:新生儿生后3~5天可出现水肿,水肿多发生在手、脚、小腿、眼窝等处,约2~3天后消肿。

⑤胎记:在臂、大腿等部位,呈蓝绿色的色素斑块,称为“儿斑”或“胎生青记”,这种色素斑可逐渐消退。有些胎记不会消退。

⑥头发:胎发的粗细、稀密、长短,存在着很大的个体差异。出生时头发稀少并不预示着以后头发就少,也不反映体质的强弱。一般到一岁左右,头发就密了。

⑦皮脂腺:由于皮脂腺分泌旺盛,新生儿鼻子上可有一些黄白色的小点,头皮上也可有厚厚的痂皮。第6页,共23页,星期六,2024年,5月(3)呼吸

①腹式呼吸:新生儿的胸腔狭窄,吸气时胸廓扩大的程度有限,因此新生儿在呼吸时几乎看不到胸廓的起伏。由于呼吸运动主要靠膈肌来完成,新生儿呼吸时,腹部可见明显起伏,称为“腹式呼吸”。

②呼吸道:新生儿面骨的发育尚未完善,鼻小,鼻腔狭窄,一旦感冒会出现鼻堵,可致吸吮困难和睡眠不安。

由于气管、支气管的管腔狭窄,发生炎症时容易造成呼吸困难。

正常新生儿每分钟呼吸约40次。

第7页,共23页,星期六,2024年,5月(4)心脏和血液

①心率:新生儿新陈代谢旺盛,但心肌力量薄弱、心腔小,每次心跳博出的血液量少,因此以增加每分钟心跳的次数来代偿。一般,新生儿每分钟心跳的次数为140次左右。哭闹、吃奶后或发烧,都可使心率加快。

②血液分布:新生儿全身血液总量约300毫升。血液多集中于躯干和内脏,四肢较少,所以四肢容易发凉或青紫。

第8页,共23页,星期六,2024年,5月(5)消化①唾液腺:由于新生儿的唾液腺还未充分发育,唾液分泌量少,口腔较干燥,口腔粘膜又特别薄嫩,因此,不要用布擦口腔。在两次喂奶之间喂点温开水,就可达到清洁口腔的目的。②胃:新生儿胃容量为30—60毫升。胃的入口(贲门)和胃的出口(幽门)几乎在一个水平上,贲门又比较松,幽门比较紧,所以在吃饱以后容易漾奶。

漾奶和呕吐虽然都是奶从口中流出,但并不一样。呕吐是疾病的一种症状,呕吐前常有躁动不安,表情痛苦,呕吐量较多。

一般于出生头两天,新生儿会吐出一些淡黄色或咖啡色的粘液,那是在分娩过程中吸入的羊水和血液。

③胎便:新生儿多于生后12小时内排出胎便。胎便粘稠,呈棕褐色或黑绿色,无臭味。喂母乳后,2—3天内粪便便逐渐变成金黄色或棕黄色。若喂牛奶,粪便为黄色,较硬,常混有灰白色的“奶瓣”(不如母乳好消化)。

第9页,共23页,星期六,2024年,5月(6)泌尿和生殖器①排尿:绝大多数新生儿在出生后第一天就排尿,少数在第二天排尿。最初几天,每天仅排尿4—5次,生后一周可增至20次左右。

②肾脏:新生儿的肾脏尚未发育完善,对钠盐的排泄能力有限,如果喂菜水,不要加盐。

③尿道:新生儿尿路短,容易被粪便污染。要注意清洁护理,擦粪便时要由前向后,免得污染尿道口。第10页,共23页,星期六,2024年,5月(7)免疫系统皮肤和粘膜薄嫩屏障作用差、自身产生的抗体很少。但从母体济初乳中可以得到抗体。第11页,共23页,星期六,2024年,5月(8)感觉器官①视觉

新生儿刚出生即有光感,适宜的刺激可促进视觉的发育。②听觉

突发的声音可引起新生儿惊战或闭眼。

生后两周左右,新生儿就会把头转向声源。触觉、温度觉、味觉、嗅觉第12页,共23页,星期六,2024年,5月(9)神经系统

①脑重:新生儿的脑重约350克,相当于成人脑重的1/3左右②神经细胞的结构:新生儿神经细胞的突起短而且数量少,有的神经细胞,轴突的外面尚无髓鞘,所以刺激容易“泛化”。

③睡眠:新生儿几乎整天处于保护

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