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双相情感障碍的临床护理;主要内容;一、概述;定义:情绪是人对客观事物的态度或人接触客观事物时所引起的体验。;*皮肤温度、汗液
*心率、心电图、血压和血容量的变化
*呼吸、消化系统、新陈代谢等变化;2、什么是情感?;情绪与情感的主要区别;心境障碍的定义和分类;心境障碍的定义;不同诊断标准中对心境障碍的分类;双相障碍;单相和双相图示;心境恶劣与重性抑郁的区别;;二、抑郁障碍的临床表现;抑郁障碍的前驱病症;主要病症：情绪低落
内心体验：压抑、沮丧、悲伤
外在表现：兴趣的下降或缺乏
“三无病症〞
“三自病症〞;抑郁障碍的主要病症;伴随病症
思维缓慢和行为抑制
注意力不集中
精神病性病症〔幻觉和妄想〕
焦虑病症
睡眠障碍〔入睡困难、早醒、觉醒增多、缺乏睡眠感等〕
躯体病症：消化系统病症和功能性疼痛;伴随病症
犹豫不决
人格解体和现实解体病症
强迫病症
癔症样病症
抑郁性木僵;三、抑郁障碍的治疗与预后;抑郁症的治疗;〔一〕抑郁障碍的治疗;;治疗原那么：
全面考虑年龄和躯体状况
尽量单一用药
全程治疗：急性治疗和维持治疗
辅以心理治疗
积极治疗相关的共病;治疗分期
急性期治疗：4-8周
维持期治疗：第1次发作4－9个月
第2次发作2-3年
第3次发作终身;完全治愈的标准;;抑郁障碍所带来的危险因素;自杀问题：
是精神障碍疾病中自杀风险最高的一种疾病
自杀率为650/10万，高出正常人50倍,15%抑郁障碍最终死于自杀。
自杀风险可因单身、分居、离婚和守寡而增高
自杀未遂女性高于男性，而自杀成功男性高于女性
自杀在第一次发作的早期有比较大的风险，40%自杀发生于第一次住院的前6个月，50%的发生在第1年内。;;;;;抑郁障碍的护理;案例1：患者女性、28岁，门诊诊断抑郁症，门诊病史提供2天前曾自刎自杀未遂，来时满面愁容，由家人陪同入院
从什么途径获得更多病人信息？
从哪些方面评估患者？〔希望获得哪些信息〕
病人可能存在什么护理问题？
该如何解决病人的问题？;一、护理评估;(二)评估的内容;二、护理问题;三、护理措施;;;;;;;;如何护理一个
有严重自杀企图和行为的病人？;小结;五、躁狂发作的临床表现;躁狂发作的前驱病症;主要病症：心境高涨
内心体验：愉悦、自我感觉良好
外在表现：喜气洋洋、兴高采烈
“三高病症〞
;躁狂发作的主要病症;伴随病症
思维奔逸和行为亢奋
注意力不集中
精神病性病症〔幻觉和妄想〕
交感神经亢进
睡眠障碍〔睡眠需要量减少〕;六、躁狂发作的治疗与预后;躁狂症的治疗;;;躁狂所带来的危险因素;躁狂症的护理;案例1：患者男性、23岁，门诊诊断躁狂发作，门诊病史提供近3天在家中出现言语增多、夜不能眠，有毁物及打伤家人的行为，来时兴奋话多，由家人陪同入院
从什么途径获得更多病人信息？
从哪些方面评估患者？〔希望获得哪些信息〕
病人可能存在什么护理问题？
该如何解决病人的问题？;一、护理评估;(二)评估的内容;二、护理问题;三、护理措施;;;;;;;如何护理一个
有严重暴力倾向的病人？;小结;;内容总结
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