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NAFLD-非酒精性脂肪性肝病诊疗现状(南京).pptxVIP

NAFLD-非酒精性脂肪性肝病诊疗现状(南京).pptx

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非酒精性脂肪性肝病〔NAFLD〕的诊疗现况;定义和类型;NAFLD的原发和继发性相关因素

;脂肪性肝炎的病因分类;代谢综合征诊断标准;NAFLD的自然史及转归;连续肝活检研究评估NAFLD患者

肝纤维化分期变化;NAFLD病死率的流行病学调查;脂肪肝:+二次打击:

TG/FA↑IR、氧应激

线粒体功能不全

细胞因子、营养改变

脂肪毒:NASH:脂质异位/MS

LCFATG/FA↓

脂肪乙酰CoA

二酰甘油

神经酰胺;NAFLD患者肝内脂肪酸蓄积的来源;内脏肥胖作为中心作用;NAFLD与动脉硬化的形成的关系超过了与其他MS表型的相互关系

在校正年龄,性别,BMI,IR和MS其他成分后

内皮功能不全指标:血流介导血管舒张(FMV)↓(villamova2005)

早期动脉硬化指标:颈动脉内中层膜厚度(IMT)(Targher2005)

21例新诊断的非糖尿病NAFLD(36岁)VS21例健康者(35岁)

NAFLD肝脂肪含量↑伴心外膜脂肪含量↑

可在无其他心脏形态或功能改变情况下,早期即出现左室能量代谢异常(Perseghin2022)

10年随访NAFLD患者,在校正MS其他成分后,冠心病(CHD)危险性↑(Schindhelm2007)

前瞻研究NAFLD14年,,死于CVD者较匹配人群高2倍以上,CVD事件危险性先于肝衰竭之前(Ekstedt2006);NAFLD/NASH的内皮功能不全与心血管疾病危险性(2);NAFLD临床诊断标准;病史收集;NAFLD实验室检查;ALT、AST、GGT诊断意义;超敏CRP诊断意义;影像学评估;Kleiner的NAFLD评分系统;NAFLD肝纤维化Panelmarkers评估系统;NAFLD治疗的宗旨;美国NIH及DHHS/ADG对饮食和运动的推荐方案;药物治疗类别;胰岛素增敏剂指征;胰岛素增敏剂的获益及风险;减肥药指征;减肥药的获益及风险;调脂药指征;调脂药的获益及风险;抗氧化剂和肝细胞保护剂

----内涵;甘草酸制剂概述;甘草酸粗提混合物;甘平:甘草酸二铵脂质复合物;优势1:提高生物利用度,显著增强药效!;优势2:双效保肝,高效持久!;天晴甘平的保肝机制;甘平对非酒精性脂肪性肝病有治疗作用;天晴甘平和易善复治疗脂肪肝临床研究;甘平明显改善肝脏损害,抗炎作用更强;甘平、易善复治疗脂肪肝GGT改变;甘平与易善复对照治疗酒精性脂肪肝研究;甘平与易善???对照治疗酒精性脂肪肝研究;小结;;内容总结

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