内科护理学64课件讲解.pptx

内科护理学

血液系统疾病患者的护理白血病患者的护理

目录概述二护理诊断/问题四护理措施五学习目标一护理评估三

要点导航（一）知识要点掌握白血病患者的护理和治疗要点掌握化疗药物的不良反应熟悉白血病患者的临床特征（一）技能要点能准确、迅速识别白血病患者病情变化能为白血病患者进行健康指导

慢性粒细胞性白血病病人护理ChronicLeukemia2025/2/35

（一）概述1.分类2.流病特点：中年起病，男性多见3.临床特点62025/2/3慢粒慢淋、慢单巨脾Ph染色体阳性

（二）护理评估1.健康史2.身体状况（1）慢粒慢性期加速期及急性变72025/2/3乏力、低热、消瘦脾大，胸骨中下段压痛可持续1-4年发热、骨关节痛贫血与出血倾向脾大加剧

（二）护理评估（2）慢淋淋巴结肿大肝、脾肿大82025/2/3以颈部、腋下、腹股沟处为主坚实、无压痛

（二）护理评估3.辅助检查（1）血象慢粒慢淋92025/2/3WBC↑以中、晚幼及杆状核粒细胞为主以淋巴细胞增多为主

（二）护理评估（2）骨髓象慢粒102025/2/3粒系增生活跃以中、晚幼粒增生为主

（二）护理评估（3）其它染色体血生化：尿酸水平增高112025/2/3慢粒：Ph染色体（+）少数阴性者：预后差

（三）治疗要点1.慢粒2.慢淋122025/2/3化疗－羟基脲（首选）、白消安骨髓移植化疗－苯丁酸氮芥放疗

（四）护理要点1.脾大显著：左侧卧位2.用药护理（1）羟基脲不良反应少，耐受性好（2）白消安（马利兰）132025/2/3骨髓抑制停经、肺纤维化

谢谢！