【管理】医疗事故处理法律制度.ppt

医疗纠纷与医疗事故;近年来，我国医疗纠纷的例数日趋增多。医疗纠纷已成为医院管理者、新闻媒体和广阔人民关注的热点之一。;医疗纠纷

〔Medicaldispute,

ormedicalTangle〕;〔一〕医病关系的定义-1;〔一〕医病关系的定义-2;;(二)医患关系的内容;患者知情权不容无视;;;判决;向患者履行如实告知义务，患者对此事享有知情权和选择权。原告在未征求被告同意的情况下，擅自决定使用进口支架，对被告医疗费用的大幅增加应承担一定责任。最后，该案经法院主持调解，双方达成和解协议：被告李某给付原告连云港市某医院医疗费用１．８万元，诉讼费用由原告承担。;法庭支持谁？;患方的义务

1、配合医生诊疗的义务

2、支付医疗费用的义务

3、患者在治疗过程中应自觉遵守医院制订的与患者有关的规章制度;;医疗纠纷特征;医疗纠纷性质;讨??:?消费者权益保护法?是否适用于医疗纠纷的处理？;解决医疗纠纷单靠?消费者权益保护法?行吗;;;;(四)医疗纠纷的分类;案例說明;;(五)医疗纠纷的原因;2、病人方面的原因：;;3.医疗纠纷增长的原因;社会结构改变;;案例;非法行医概念;医疗事故;〔一〕医疗事故的概念;(二)医疗事故的构成要件

1、行为主体必须是医疗机构及其医

务人员

2、发生在医疗活动中

3、行为的违法性

4、过失造成患者人身损害

5、过失行为和损害后果之间存在因

果关系;损害赔偿请求权之构成要件;;;案例：某女，2岁，因为腹泻被家长带到某个体诊所诊治，被诊断为腹泻、脱水。该个体医生对小女孩进行输液治疗，当天未见效果。第二天，个体医生在给小女孩输液时，参加大剂量的洁霉素和庆大霉素，超正常值10倍左右，致使小女孩呼吸肌麻痹，呼吸中枢抑制窒息死亡。经查，该个体医生于事发前四个月领取了开业执照，

问题：是否是医疗事故？个体开业医生能否成为医疗事故的主体？;;(三)不属于医疗事故的情形;4、无过错输血感染造成不良后果的；

5、因患方原因延误诊疗导致不良后果的；

6、因不可抗力造成不良后果的。

;〔四〕医疗事故处理的方式

1.医患双方自行协??解决

2.卫生行政部门调解解决

3.向人民法院提出诉讼解决;;;;如果要进行司法鉴定，应委托哪个鉴定机构呢？;;;;;〔五〕首次医疗鉴定结论不服的救济方式

1.向卫生行政部门提出再次鉴定的申请:

期限:自收到首次医疗事故鉴定书之日起15日内

2.双方共同委托省、自治区、直辖市医学会组织

再次鉴定。

期限：自收到首次医疗事故鉴定书之日起15日内

3.向人民法院提起民事诉讼，待医疗事故争议进

入诉讼程序后，再向人民法院申请重新鉴定。;医疗事故处理法律制度;一、医疗事故处理法制建设;;二、医疗事故的分级**;二、医疗事故的分级

〔二〕二级医疗事故：

患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。

二级医疗事故分为甲、乙、丙、丁四等。;二、医疗事故的分级

〔三〕三级医疗事故：

患者轻度残疾、器官组织损伤，导致一般功能障碍。

三级医疗事故分为甲、乙、丙、丁、戊五等。

〔四〕四级医疗事故：

患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。;三、医疗事故的预防;医疗事故的预防;医疗事故的预防;医疗事故的预防;医疗事故的预防;四、医疗事故的处置;;医疗事故的处置;医疗事故的处置;医疗事故的处置;医疗事故的处置;医疗事故的处置;五、医疗事故的处理;〔二〕医疗事故处理中对医方的要求

1.医疗机构和直接责任人员应坚持实事求是的科学态度

2.医疗机构应主动承担责任

3.医疗机构应妥善处理死亡患者尸体

4.封存病例资料和现场实物，由医患双方共同在场的情况下进行

5.医疗机构向其所在地的卫生行政部门报告。;1.要通情达理,克制忍让

2.要按照医院规定,办理出院手续

3.要及时处理死亡患者的尸体

4.积极参与对病例资料和现场实物的封存;

〔四〕医疗事故处理的一般程序

1.报告与受理

〔1〕报告：包括医疗机构内部的逐级报告制度和医疗机构按照规定向当地卫生行政部门报告制度。

;;;;;六、法律责任;〔一〕行政责任;对卫生行政部门及其人员的行政处分;对卫生行政部门及其人员的行政处分;2．对医疗机构及医务人员的行政处分;对医疗机构及医务人员的行政处分;对医疗机构及医务人员的行政处分;〔二〕民事责任

;〔三