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5、麻醉苏醒期（静脉全麻）注意事项停止静注丙泊酚注射液约5分钟后，病人清醒；但凡药都有它的两面性；丙泊酚注射液对心血管系统和呼吸系统有一定程度的抑制作用。第38页,共42页，星期六，2024年，5月5、麻醉苏醒期（静脉全麻）注意事项1、麻醉实施前准备好如：喉镜、气管道管、口咽通气管、吸痰管、吸引机等2、专人守候患者，适当约束，防止患者坠床。3、保持呼吸道通畅，常见舌后坠：典型的症状“打鼾”，可托起下颌或放置口咽通气管。第39页,共42页，星期六，2024年，5月5、麻醉苏醒期（静脉全麻）注意事项4、防止呕吐误吸：如患者发生呕吐时，应立即将头偏向一侧，并用吸引器清除呕吐物，以防发生误吸。5、有效吸氧，呼吸空气时氧饱和度在95%以上。6、全程使用监护仪便于动态观察病情，麻醉医师至少5分钟记录生命体征、氧饱和度1次。第40页,共42页，星期六，2024年，5月如何判断病人是清醒？病人咳嗽、吞咽反射应已经恢复，对答切题，呼吸空气时氧饱和度在95%以上，监测生命体征正常，符合以上麻醉清醒要求可送病人回病房。第41页,共42页，星期六，2024年，5月6、无痛检查后病人的接班1、病人回病房前，参照全麻手术后护理的要求准备好氧气、血压计、听诊器、床边输液架、铺好麻醉手术床等2、护送病人回到病床边时，责任护士能及时协同病人过床。3、接病历，细听麻醉师或护士交班，了解麻醉方式，麻醉时间；细查病人是否清醒，面部表情，输液情况等。4、遵医嘱测量生命体征。第42页,共42页，星期六，2024年，5月手术室护士的职责术前全面评估患者的身心状况，采取措施使患者具备耐受手术的良好身心条件；术中确保患者安全和手术（麻醉）的顺利实施；术后帮助患者尽快地恢复生理功能，防止各种并发症和残障。第6页,共42页，星期六，2024年，5月术前护理一、术前访视二、术前接患者进入手术室三、术前再次核查第7页,共42页，星期六，2024年，5月

一、术前访视

（一）术前访视的目的1.介绍手术、麻醉及护理有关信息,缓解紧张心情。2.护士可掌握患者基本情况和特殊需求，制订与实施手术期护理。3.护理工作的研究、思考和探索，提高护理人员的业务水平。第8页,共42页，星期六，2024年，5月一、术前访视（二）访视时间术前日下午第9页,共42页，星期六，2024年，5月一、术前访视（三）术前访视内容1.全身情况的评估：包括生命体征、皮肤完整性、机体活动度、手术史、情绪等一般情况。2.既往病史3.现病史4.过敏史第10页,共42页，星期六，2024年，5月一、术前访视（三）术前访视内容5.术前指导：a.介绍手术室环境;b.去手术室前摘除饰物、手表、义齿;c.进入手术室后需输液，安装心电监护、负极板;d.摆体位、行麻醉。第11页,共42页，星期六，2024年，5月一、术前访视（三）术前访视内容6.温馨提示：（1）请您在手术前禁饮6-8h、禁食12h，具体时间咨询您的责任护士和管床医生。（2）请您将手术中需要的MRI、ＣＴ在日晨准备好带入手术室。（3）请勿将您的贵重物品（如首饰、现金、手机等）带入手术室。（4）请您在手术日更换好病员服（衣服前后穿），排净大、小便，不化妆进入手术室。第12页,共42页，星期六，2024年，5月一、术前访视（四）急诊患者术前访视急诊手术的术前访视可通过电话了解基本情况。如危重急救手术：肝脾破裂、宫外孕等大出血休克的患者，与护送的医生或家属进行沟通。第13页,共42页，星期六，2024年，5月二、术前接患者入手术室

接手术患者的具体流程如下：1.手术室护士与病房护士（病人或家属参与）共同进行交接。2.核对患者的基本信息：包括姓名、年龄、床号、住院号（手腕带）、手术诊断、手术名称、手术部位、手术标识（正确的标识）、麻醉方式、禁食、血型、过敏史、手术同意书、麻醉同意书、手术前风险评估等。核对患者检查基本信息：包括心电图、凝血四项、血糖、血型（危急值：ＲＨ型）、生化全套、肝功、肾功、B超、第14页,共42页，星期六，2024年，5月二、术前接患者入手术室接手术患者的具体流程如下：3.特殊患者如昏迷、精神病、聋哑、婴幼儿，严格与家属核对。4.嘱患者取下义齿、眼镜、手表、项链等物品，携带病历、手术相关资料（X线片、CT、MRI）和物品，