气体在血液中的运输27课件讲解.ppt

①反应速度极快且可逆，反应方向取决PCO2差；②RBC膜上有Cl-和HCO3-特异转运载体，Cl-转移维持电平衡,促进CO2化学结合的运输；③需酶催化:碳酸酐酶加速反应0.5万倍,双向作用；④在RBC内反应,在血浆内运输。(2)反应特征:CO2的运输碳酸酐酶H2CO3HCO3-＋H+CO2＋H2O⒉氨基甲酰血红蛋白的形式：7％(1)反应过程：HbNH2O2+H++CO2(2)反应特征:在组织在肺脏HHbNHCOOH＋O2①反应迅速且可逆，无需酶催化；②CO2与Hb的结合较为松散；③反应方向主要受氧合作用的调节:HbO2的酸性高,难与CO2结合,反应向左进行HHb的酸性低,易与CO2结合,反应向右进行④虽不是主要运输形式,却是高效率运输形式，因肺部排出的CO2有17.5％是此释放的。**比例大小运输量氧60倍二氧化碳20倍*但这种结合是疏松的协同作用：1个结合其他三个更容易结合，分解时……去氧Hb为紧密型(T型);氧合Hb为疏松型(R型)；R型对O2亲和力为T型500倍；Hb与O2结合后，Hb分子由T型变为R型，对O2亲和力增加；肺和组织时变化。，故称为氧合，而不是氧化去氧而非还原名称叫法2同样单位100ML1L教室100个座位，绝大部分是与HB结合来运输，名称*同样单位100ML1L-----------5/100ml,50/1l发绀：皮肤、粘膜、甲床青紫色，通常缺氧两向不一定贫血高原性红细胞增多症正常100ML血液中有15GHBO2利用系数：血液流经组织释放出的O2容积占动脉血O2含量的百分数安静时为25%(5ml÷20ml)10097.460901、高原不会缺氧，一般呼吸，不出症状2、来医院看病时，病情很重了150100%高压氧300无提高，但能提高物理溶解100ML释放5MLO更陡峭100ML15O26.5P50-曲线--亲合力---释放与结合都是增加，曲线右移（注意PH）CO2增多使H增多玻尔效应：酸度对O2与HB结合影响。温度升高，氢离子活性增强[H+]↑→促进Hb盐键形成→Hb构型变为T型→Hb与o2亲和力↓→氧离曲线右移→氧离易（组织）这种酸度对Hb与o2亲和力的影响，称为波尔效应(Bohreffect)，其意义：①在肺脏促进氧合②在组织促进氧离。T↑→H+的活度↑→Hb与o2亲和力↓→Hb释放o2→Hb构型变为R型→氧离曲线右移→氧离易如：组织代谢↑→局部T↑+CO2↑H+↑→曲线右移→氧离易T↓→H+的活度↓→Hb与o2亲和力↑→Hb结合o2→Hb构型变为T型→氧离曲线左移→氧离难如：低温麻醉时，应防组织缺o2冬天，末梢循环↓+氧离难→局部红、易冻伤3.2,3-DpG(1)高原缺氧→RBC无氧代谢↑→DpG↑→氧离曲线右移→氧离易(2)大量输入冷冻血→DpG↓→氧离曲线左移→氧离难（∵冷冻血3周后，RBC无氧代谢停止，DpG↓）故：应注意缺氧。都表示代谢增强车震、洗浴必须离开现场两种气体都与HB可结合运输结合力分解力PO2不变化--不会促进呼吸左移不会发绀樱桃红*生理学生理学感谢观看目录CONTENTS气体在血液中的运输教学目标知识目标能力目标素质目标掌握O2运输形式及特点、氧离曲线及其影响因素；熟悉CO2运输形式；了解CO2解离曲线。运用本节知识分析解释，CO中毒产生的机制及其急救注意事项。学会关心、爱护患者，养成良好的医学职业道德和行为规范。氧的运输二氧化碳的运输气体在血液中的运输气体在血液中的运输是将肺换气和组织换气衔接起来的中间环节。从肺泡扩散入血液的O2必须通过血液循环运送到各组织，从组织散入血液的CO2的也必须由血液循环运送到肺泡。O2和CO2的都以两种形式存在于血液：物理溶解的和化学结合。物理溶解:气体直接溶解于血浆中。化学结合:气体与血红蛋白等物质进行结合。肺泡血液组织CO2溶解的CO2结合的CO2溶解的CO2CO2O2溶解的O2结合的O2