《川崎病患儿的护理》课件.pptVIP

***********川崎病的临床表现1发热持续高烧，超过5天，体温通常超过39℃，不易退烧。2皮疹出现弥漫性的皮疹，主要发生在躯干、四肢，呈红色斑丘疹或猩红热样皮疹，触摸有压痛。3口腔黏膜改变出现草莓舌，即舌乳头增生，舌头表面呈红色，像草莓一样。4眼结膜充血眼白部分充血，眼球周围出现红肿，无分泌物。川崎病的诊断临床表现根据临床表现，包括发热、皮疹、口腔粘膜改变等，进行综合判断。实验室检查包括血常规、血沉、C反应蛋白、肝功能等检查，以评估炎症反应程度。影像学检查如心脏彩超，可用于监测冠状动脉的扩张或狭窄，以及其他心血管并发症。川崎病的病理生理冠状动脉扩张川崎病的主要病理改变是冠状动脉炎症，导致血管壁增厚、狭窄甚至阻塞，可能出现冠状动脉瘤。血管炎川崎病是一种全身性血管炎，除了冠状动脉，其他血管如皮肤、黏膜、肝脏、肾脏等也会受累。免疫反应川崎病的病理生理机制尚不明确，但可能与免疫反应异常有关，导致血管内皮细胞损伤。川崎病的并发症冠状动脉瘤这是川崎病最严重的并发症，可导致心脏病发作、心力衰竭或死亡。心肌炎川崎病也会引起心肌的炎症，这会导致心脏功能障碍。关节炎川崎病可导致关节疼痛和肿胀，通常会影响膝盖、手腕和脚踝。川崎病的治疗原则降低心血管风险川崎病主要并发症为冠脉动脉瘤，治疗目标是降低其发生率。控制炎症反应使用免疫球蛋白和激素抑制炎症，改善血管功能。缓解临床症状对症治疗，例如使用阿司匹林等药物，减轻发热、皮疹等症状。静脉注射免疫球蛋白1作用机制抑制血管炎症反应，预防冠状动脉损伤。2给药剂量根据体重计算，通常为2g/kg，单次静脉注射。3给药时间川崎病发病后10天内效果最佳，越早越好。4注意事项密切观察患者生命体征，警惕过敏反应。激素治疗1降低炎症减轻血管壁炎症，预防冠状动脉瘤形成2抑制免疫抑制免疫系统过度反应，缓解症状3缓解发热降低体温，改善患者的不适感抗凝治疗预防血栓形成抗凝治疗的主要目的是预防血栓形成，降低患儿发生心肌梗死、脑卒中、肺栓塞等并发症的风险。药物选择常用的抗凝药物包括阿司匹林、华法林、低分子肝素等，具体用药方案应根据患儿病情、年龄、体重等因素制定。监测指标在抗凝治疗期间，需要定期监测凝血功能指标，及时调整用药剂量，确保治疗效果和安全性。护理人员的职责体温监测密切监测患儿体温，及时发现发热情况，并采取降温措施。心血管监测定期监测患儿心率、血压、心电图等，及时发现心血管异常。药物管理严格按照医嘱给予患儿药物治疗，并观察药物疗效和不良反应。降低病情恶化的护理措施密切监测仔细观察患儿体温、呼吸、脉搏、血压等生命体征，及时发现病情变化。保持静脉通路确保静脉通道畅通，以便及时输液、用药，维持水电解质平衡。控制感染严格执行无菌操作，避免交叉感染，降低患儿感染风险。心理支持给予患儿和家属情感支持和心理疏导，减轻焦虑和恐惧。预防川崎病的心血管并发症1早期识别和治疗及早诊断和治疗川崎病可以有效降低心血管并发症的风险。2定期心脏监测密切监测患儿的心脏功能，如超声心动图和心电图，有助于及时发现并干预潜在问题。3生活方式调整鼓励患儿保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适度运动和戒烟，有助于降低心血管疾病的风险。监测冠状动脉病变1超声心动图检查川崎病患儿应定期进行超声心动图检查，以评估冠状动脉扩张、狭窄或闭塞情况。2心电图监测心电图可以帮助监测患儿的心律、心肌缺血或其他心脏异常。3心脏磁共振成像心脏磁共振成像可以提供更详细的冠状动脉解剖结构信息，有助于诊断和评估冠状动脉病变。降低并发症发生的护理要点按时用药确保患儿按医嘱服用药物，以控制病情，减少并发症的风险。密切监测定期监测患儿的体温、心率、血压等指标，及时发现异常情况，并及时采取措施。定期检查定期进行心脏彩超检查，监测冠状动脉的恢复情况，及时发现冠状动脉病变，并采取相应的治疗措施。健康教育和出院指导疾病知识川崎病的病因、症状、治疗和预防措施生活方式饮食、运动、睡眠等健康生活习惯的建议预警信号出院后应密切关注的症状，如发烧、疲劳、呼吸急促等出院后的随访护理定期随访出院后，患儿需要定期进行随访，以监测其康复情况。心血管检查重点关注心脏功能，及时发现和干预潜在的心血管并发症。生活指导提供饮食、运动、心理等方面的指导，帮助患儿更好地适应生活。饮食管理均衡营养提供充足的蛋白质、维生素和矿物质，促进患儿恢复和生长发育。易消化选择容易消化的食物，避免刺激性食物，减轻胃肠负担。少量多餐根据患儿食欲，少量多餐，避免过度进