脾胃不适亚健康临床调理模块3项目4任务166课件讲解.pptx

脾胃不适;目录;概述;1病邪阻滞

（1）寒邪：多为急性疼痛，胃脘疼痛暴作，畏寒喜暖，局部热敷痛减，口不渴或喜热饮，苔白，脉紧。

（2）食滞：胃脘胀闷，甚则疼痛，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后痛减，大便不爽，苔厚腻，脉滑。

2脏腑失调

（1）肝气犯胃：多为慢性疼痛，胃脘胀满，攻撑作痛，连及两胁，嗳气，大便不畅，苔多薄白，脉弦。

（2）脾胃虚寒：胃痛隐隐，泛吐清水，喜暖喜按，纳食减少，手足不温，大便溏薄，舌淡白，脉软弱或沉细。;治法——理气止痛。

病邪阻滞者，辨其邪而祛之；

肝气郁滞者，则疏肝理气；

脾胃虚寒者，则温中祛寒。

以胃脘部操作为主，配合背部及肩臂部相关腧穴的操作方法。

;胃脘部操作

取穴及部位：中脘、建里、天枢、气海、关元、足三里等穴；胃脘部。

手法：一指禅推法、摩法、揉法、按法。

操作：受术者取仰卧位。施术者坐于受术者右侧，先用轻柔的一指禅推摩法在胃脘部治疗；重点按揉中脘、气海、天枢等穴；用一指禅推法结合按揉法在足三里穴操作。时间约10分钟。;背部操作

取穴及部位：膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞等穴；膀胱经循行部位。

手法：一指禅推法、按法、揉法、擦法。

操作：受术者取俯卧位。施术者立于左侧，用一指禅推法沿背部膀胱经自膈俞至三焦俞往返操作5～10遍，然后用较重的揉法于膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞等穴操作，时间约5分钟；膀胱经循行部位施以擦法，以透热为度。;肩臂及胁部操作

取穴及部位：肩井、手三里、内关、合谷，肩部、上肢部、胁肋部。

手法：拿法、搓法、抹法、揉法、按法。

操作：受术者取坐位，拿肩井循肘臂而下，在手三里、内关、合谷等穴行较强的揉按刺激；搓肩臂，搓抹两胁，由上而下，往返数次。;辨证加减

寒邪犯胃点、按脾俞、胃俞，时间约2分钟；用擦法在左侧背部施术，以透热为度。

肝气犯胃一指禅推法结合揉法，自天突穴向下至中脘穴施术，重点在膻中穴：然后轻柔地按揉两侧章门、期门穴，时间约3分钟；用较重的手法???揉背部肝俞、胆俞、膈俞等穴。;辨证加减

脾胃虚寒轻柔地按揉足三里、气海、关元等穴，每穴约2分钟，在气海穴时间可适当延长；直擦背部督脉、横擦左侧背部及腰部肾俞、命门穴，以透热为度。

食滞按揉脾俞、胃俞、大肠俞、八髎、足三里等穴；顺时针方向摩腹，重点在中脘、天枢穴。

;泻法

刮拭腹部正中线的任脉，从上往下刮，先刮上腹部正中线，再刮下腹部正中线。

寒邪犯胃加内关、梁丘、足三里；饮食停滞加天枢、阴陵泉；肝气犯胃加太冲、期门、内关；胃热炽盛加梁丘、行间、内庭、合谷。

;补法

取穴及部位：胃俞至脾俞、中脘、章门、内关、足三里、三阴交。

操作：先刮背部脾俞至胃俞，再刮腹部中脘、胁部章门，然后刮前臂内关，刮下肢三阴交，最后刮足三里。;取穴：中脘、胃俞、气海

操作：单纯拔罐，每次留罐10~15分钟，每日1次，适用于虚寒症。

;主要针对虚证

取穴：中脘、内关、足三里、公孙

操作：悬起灸，每穴15~20分钟，皮肤潮红为度。;脾胃不适多与情志不遂、饮食不节有关，因此，要重视精神与饮食的调摄。同时，要保持心情舒畅，切忌暴饮暴食，或饥饱不匀；可少食多餐，以清淡易消化的食物为宜；忌食烈酒及辛辣刺激性食物。胃痛持续不止者，应在一定时间内进流食或半流质食物。