肺系病证感冒.pptx

一、概述;二、病因病机;肺失宣肃,卫表失和;1.主症：鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒发热、头身疼痛。

2.时行感冒有明显的季节性，呈流行性，恶寒、发热、头痛、肌肉酸痛，疲乏无力，全身症状较重，肺系症状较轻。

3.辅助检查：血常规提示白细胞减少或正常，中性粒细胞减少，淋巴细胞相对偏高，单核细胞增加。

;风温初起：表证消失早，主要是迅速入里化热，按温病传变规律传变，顺传按卫气营血传变；逆传则首先犯肺，立陷厥阴心包引起神昏谵语；或入厥阴肝经引起热极动风、抽搐。

;1.辨寒热：风寒表证与风热表证：辨寒热、汗出、察咽、验舌、诊脉。

2.辨兼夹：风寒、风热、暑湿。

3.辨虚实：感冒以实证为主。表证有表虚与表实；正虚邪实证主要表现在气、血、阴、阳方面。

4.普通感冒与时行感冒：时行感冒有传染性，全身症状明显。

;本病邪在肺卫，多为实证，治取《黄帝内经》“其在皮者、汗而发之”之旨，以解表达邪，疏风宣肺为原则。

风寒辛温发汗；

风热辛凉解表；

暑湿清暑祛湿解表；

体虚感冒扶正解表（不可专行发散，重伤肺气）；

至于时行感冒，因其发热，易传变，故清热解毒法是常用的重要治法。;【分证论治】;【分证论治】;3.暑湿证

证候：身热、微恶寒，无汗或少汗，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷泛恶，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。

治法：清暑祛湿解表。

方药：新加香薷饮。;正虚邪实证

1.阴虚感冒

证候：发热微恶风寒，无汗或少汗，或寐中盗汗，头痛心烦，手足心热，干咳少痰，或痰中带血，舌淡红、苔少、脉细数。

治法：滋阴解表。

方药：加减葳蕤汤。

;2.气虚感冒

证候：恶寒甚，发热轻，无汗或自汗，头身疼痛，鼻塞，咳嗽痰白，声低息短，倦怠乏力，舌质淡、苔白，脉浮无力。

治法：益气解表。

方药：参苏饮加减。;本节小结;速记口诀