慢性病社区管理慢性病自我管理30课件讲解.pptx

慢性病社区管理慢性病自我管理

学习内容慢性病管理的意义和目的三大慢性病管理模式

一、慢性病管理的意义和目的学习内容

学习内容慢性病管理的意义和目的慢性病管理的宗旨就是提高医护人员的教育、培养等，确保患者提供学习，能够掌握自我管理疾病的知识，熟知改变生活方式的技巧，保证患者能够提升自我管理能力，将患者培养成内行人士。慢性疾病的自我管理

学习内容慢性病管理的意义和目的掌握疾病的治疗管理知识；从生理上适应疾病，患者能够回归社会和家庭，能够完成力所能及的工作；从心理上适应疾病，适应患病之后在家庭、朋友、社会中的新角色。慢性病管理的目的

二、三大慢性病管理模式学习内容

学习内容三大慢性病管理模式慢性病管理模型(1)对医疗资源的配置进行了优化；(2)延缓和减少了并发症的发生；(3)使得全民健康意识有所上升；(4)满足慢性病患者的健康要求；(5)降低了医疗费用。

学习内容三大慢性病管理模式慢性病管理模型在病管理领域中运用了信息技术，在慢性病管理模型的基础上，建立了基于家庭的慢性病远程管理模式，为患者建立专属档案，对数据进行实时监测，对治疗方案进行及时调整。

学习内容三大慢性病管理模式慢性病自我管理计划模型(1)延缓和减少了并发症的发生；(2)减少了医疗费用；(3)患者能够渐渐实现自我管理；(4)对人们的健康状况进行了改善；(5)提升了患者的生存质量和周期。

学习内容三大慢性病管理模式慢性病创新照护框架增加经费对全科医生进行培养，以慢性病患者为主要的签约对象，开展签约服务，将基本诊疗服务、相关随访、健康教育等提供给慢性病患者和家属。此模式所取得的成效：此模式是以预防为主，为慢性病患者提供综合一体化的管理，增强患者的自我管理意识和自我管理技巧，从根源上实现初级卫生保健工作的目的。

学习小结