作业治疗技术复习资料.docx

作业治疗技术

一、名词解释：

1.职业康复：

职业康复是一个协调的、系统的作业服务过程，可使伤残者能获得、保有和维持工作、经济独立、自尊和生活自理

2.PQRST法

PQRST是预习、提问、评论、陈述、和测试的英文缩写，是记忆书面材料的一种完整理想的学习方法，即理解性记忆，实践证明比单纯死记硬背，效果好得多

3.意念运动性失用

意念运动性失用是指患者能做日常简单的动作,但不能按指令完成复杂的随意动作和模仿动作，患者知道如何做，也可以讲出如何做，但自己不能完成

4.辅助技术

辅助技术是用来帮助功能障碍者、活动限制者、社会参与受限者及老年人进行功能代偿,以促进其独立生活并充分发挥其潜力的多种技术、服务和系统

5.矫形器

矫形器是指在人体生物力学的基础上，作用于人体四肢或躯干，用于改变或代偿神经、肌肉、骨骼系统的功能或结构的体外使用装置

6.单侧忽略

单侧忽略是指对来自损伤半球对侧的刺激无反应,主要以视觉形式表现，也可以表现在近体空间的触觉及空间表象上

7.助记术

助记术是有助于学习和回忆已学过知识的技术,也是一个使人们更有效地组织、储存和提取信息的系统

8.工作模拟评估概念

工作模拟评估主要根据各种基于工作任务而涉及的身体活动,尽量设计和模拟在现实工作生活中真正的工作任务,从而得出能否重返工作岗位的职业能力建议

9.无障碍设计的概念

无障碍设计是根据残疾患者心理和生理的特殊需要,对社会公共设施和建筑设施或家居环境采用方便，适合患者行动和生活的相关设计

10.社区环境

社区环境是指患者回归家庭和社区后赖以生存的周围空间,生态环境人工环境，人文环境等,即自然环境和社会环境的总称

二、简答题：

1．职业康复的目的

职业康复(VR)的主要目的是帮助伤残者准备并获得就业，通常是公开就业，(如有薪酬的工作)

2.作业活动的调节应该从哪几个方面考虑

①工具的调整②材料的调整③体位或姿势的调整④治疗量的调整⑤环境的调整⑥活动本身的调整

3.压力治疗的适应症，禁忌症

适应症:①增生性瘢痕适用于各种原因所致的瘢痕,外科手术后的瘢痕②水肿适用于各种原因所致肢体水肿,外伤后肿胀③截肢用于截肢残端塑,防止残端肥大皮瓣对假肢应用造成影响④预防性治疗(1)烧伤:预防烧伤21天以上的愈合创面发展成增生性瘢痕及预防瘢痕所致的关节挛缩和畸形(2)长期卧床者:预防下肢深静脉血栓的形成(3)久坐或久站工作者:预防下肢静脉曲张的发生

禁忌症:①治疗部位有感染性创面此时加压不利于创面的愈合，甚至会导致感染扩散②脉管炎急性发作加压会加重局部缺血,使症状加重，甚至造成坏死③下肢深静脉血栓加压有使血栓脱落的危险，脱落栓子可能导致肺栓塞或脑栓塞④有大面积溃疡性皮疹加压可使皮肤破损加重

4.社区环境改造的目的

环境改造的目的主要包括:①更好地为患者的日常生活提供便利②帮助患者准确完成动作,降低体力消耗③提高患者的自理能力及生存质量④促进患者功能代偿.提高患者的环境适应能力⑤加强对患者的安全保护,注意防止意外伤害的发生6增强患者康复信心，促使其重新投入生活，回归社会

5.节省体能技术的原则

①合理安排，劳逸结合，合理的安排好每日的活动，避免大范围身体移动,避免或减少不必要的活动,把繁重及轻巧的工作交替进行②省力原则，尽量采用省力的辅助器具③正确姿势，符合功效，尽量采用符合人体功效学原理的正确姿势④张弛有度,均匀呼吸，活动中配合呼吸，控制呼吸节奏、一呼一吸时间为4~6s

6.治疗性作业活动选择的原则

①在评定基础上有目的选择②作业活动分析③调整作业活动④以集体形式活动⑤充分发挥治疗师的指导，协调作用

三、大题：

1.压力疗法的常见并发症及处理方法

①皮肤损伤绷带或压力衣可对瘢痕造成摩擦，导致皮肤损伤，还会出现水疱和局部溃烂，尤其是新鲜瘢痕。处理方法:可在绷带或压力衣下加一层纱垫，四肢可用尼龙袜做衬，以减少压力衣和皮肤之间的摩擦。出现水疱后，抽出其中液体，涂以甲紫，只有破损严重或创面感染时才解除压力②过敏有些人可能会对织物过敏,生皮疹或接触性皮炎，可加一层棉纱布进行预防，过敏严重者可考虑其他方法加压③瘙痒尤其在起始的1-2周，可能与织物的透气不良，皮肤出汗，潮湿，化学纤维的刺激有关，一般无需特殊处理，瘙痒可在压力作用下减轻④肢端水肿主要因近端使用压力而导致肢体远端血液回流障碍，造成远端肢体水肿，如压力臂套可导致手部肿胀，处理方法:如近端压力较大，远端亦应加压治疗，如穿戴压力手套或压力袜⑤发育障碍见于儿童,国内国外均有压力治疗影响儿童发育的报告，如颌颈套引起下颌骨发育不良而后缩。此外，如压力使用不当(如未使用支架保护)可引起手掌弓的破坏，鼻部塌陷，胸廓横径受损出现桶状胸等。处理方法:预防为主，使用压力垫和支架保护易损坏部位，如鼻部，耳部，手部等

2.单侧空间忽略作业治疗方法

①感觉输