日常生活活动障碍的国际分类46课件讲解.pptx

日常生活活动障碍的国际分类

国际残疾分类

国际残疾分类传统的疾病模式：病因→病理→临床表现BUT疾病的后果除了治愈和死亡，有相当部分遗留或伴随各种残疾1980年，WHO按残疾性质、程度和影响残疾1病损2失能3残障

国际残疾分类——病损又称“结构功能缺陷”指身体结构和功能（生理、心理）有一定程度的缺损，身体和精神与智力活动受到不同程度的限制，对独立生活或工作和学习有一定程度的影响，但个人生活仍能自理，其影响在组织器官水平上。对这类残疾者应积极进行临床治疗和康复功能训练，以防止功能障碍的出现和发展。

国际残疾分类——失能又称“个体能力障碍”指由于身体组织结构和功能缺损较严重，身体和精神与智力活动明显障碍，不能独立进行日常生活活动（如穿衣、洗漱），其影响在个体水平上，造成个体活动能力障碍。对有个体生活活动能力障碍但尚未影响其社会生活功能者，应进行多方面的康复治疗、教育和训练，发展其代偿能力，或以器具辅助，以补偿能力的不足。

国际残疾分类——残障又称“社会能力障碍”是指由于形态功能缺损和个体能力障碍程度严重，不但个人生活不能自理，甚至影响到生活、学习和工作。对有严重残疾，以致造成社会生活能力障碍者，除进行康复治疗外，更重要的是在社会的层次上调整和改变其生活、学习和工作的条件，以利于重返社会。

国际残疾分类——举例某个在工作中完全无需应用左手小指末节的患者，因伤截去小指末节，此时解剖已有缺陷，手功能也有所减弱，但不影响工作，故属病损。但相反，同为左手手指末节截肢，如为钢琴家和提琴家则将影响职业工作，即应列为失能而不应列为病损。病损

国际残疾分类——举例如中度严重的脊髓灰质炎后遗症患者，两侧肢体畸形萎缩，行动有困难。从整体看行动能力已经受限并有明显的残疾外观，日常生活活动受到一定的影响。由于经常需要依赖拐杖甚至轮椅等辅助器具才能行动，而导致不能独立生活，其能力已明显不如健全人，这种情况，属于失能。失能

国际残疾分类——举例如完全性截瘫，患者不能站和走，离不开轮椅，人际交往、劳动就业、抚养儿女、赡养父母等社会能力显著受限。起不到与其年龄、性别、文化诸多因素相应的社会角色作用，在社会上处于很不利的境况。如工作岗位或上课的教室在二楼以上，或工作岗位虽在一楼但岗位上的宽度不便于轮椅接近；或工作、学习单位的大门为多级阶梯，厕所的门又不够宽等，都将成为患者参加社会活动的障碍。社会环境如不改造很难让他/她适应社会生活，属于残障类。残障

让我们试试分别举出“病损”、“失能”、“残障”的例子，一起讨论讨论！