日常生活活动评定92课件讲解.pptx

日常生活活动评定;Barthel指数;由美国Mahoney和Barthel设计并用于临床，称为Maryland残疾指数

60年代中期，文献报告正式称为Barthel指数，一直沿用至今

是临床应用最广、研究最多的一种BADL评估方法

优点：

评定简单

可信度高、灵敏度高

不仅可用来评定患者治疗前后的功能状态，也可预测治疗效果、住院时间和预后;内容（10项）;;;;床-轮椅转移

15分：独立完成整个过程。如安全到达床边，刹住轮椅，抬起脚踏板，安全移到床下，躺下；或在床上坐起，移动到床边，必要时改变轮椅的位置，再由床转移到轮椅上。

10分：在完成上述过程中，某些步骤需要给予一定的帮助、提醒或监督，以保证安全完成。

5分：能自己在床上坐起，但需要帮助才能转移到轮椅，或在用轮椅时需要较多的帮助。;修饰

5分：独立完成洗脸、梳头、刷牙、刮脸或化妆（女病人）。

进出厕所

10分：独立进出厕所，穿脱裤子，使用卫生纸。必要时可借助于墙上扶手或其它物体支撑身体。如用便盆，用后应能自己倒掉并清洗。

5分：在下列情况下需要帮助：穿脱裤子，保持平衡，使用卫生纸。;洗澡（可以用浴池、盆池或淋浴）

5分：独立完成所有步骤。

行走（包括平地行走和操纵轮椅）

15分：独立行走至少50米，可以穿假肢或用支具、腋杖、手杖，但不能用带轮的助行器。如用支具时，应能在站立或坐下时将其锁住或打开，但不包括穿脱支具（属于穿衣项目）。

10分：在较少帮助下行走50米，在监督或帮助下完成上述动作。

5分；能操纵轮椅前进、后退、转弯、到桌边、到床上、如厕等，并能操纵轮椅行走至少50米。如病人能行走则不作此项评定，按平地行走评分。

;上下楼梯

10分：独自上下一层楼梯，可抓扶手，也可用手杖、腋杖，但应能携带手杖或腋杖一同上下楼。

5分：在监督或帮助下上下一层楼。

穿脱衣服

10分：独自穿脱所有衣服、系鞋带。当戴支具或围腰时，能自己穿脱。

5分：穿脱衣服需要帮助，但能在正常时间内独自完成至少一半的过程。;大便控制

10分：能控制大便，没失禁。

5分：需要在帮助下用栓剂或灌肠，偶尔有大便失禁。

小便控制

10分：能控制小便，脊髓损伤的病人用??袋或其它用具时应能自己使用、排空用具并清洗。

5分：偶尔有尿失禁。;;