情景导入情景描述患者男性40岁骑电动车行驶中不慎撞到路沿石摔倒致下腹痛排尿困难3小时遂来我院就诊体.pptx

情景导入情景描述：患者，男性，40岁，骑电动车行驶中，不慎撞到路沿石摔倒，致下腹痛，排尿困难3小时，遂来我院就诊。体格检查，下腹部触痛，会阴部肿胀疼痛。问：对于这位患者，我们应该进行哪些护理评估

泌尿系损伤的认识泌尿系损伤病人护理

学习内容肾损伤病人的护理膀胱损伤病人的护理尿道损伤病人的护理

Part01肾损伤病人的护理护理评估护理诊断护理措施

学习内容肾损伤病人的护理评估1.健康史年龄、性别、职业受伤的原因、时间、地点、暴力性质、强度和作用部位

学习内容肾损伤病人的护理评估2.身体状况症状休克血尿疼痛发热体征局部肿胀触痛肌强直

学习内容肾损伤病人的护理评估3.辅助检查尿常规、血常规B超、CT

学习内容肾损伤病人的护理诊断焦虑疼痛潜在并发症：感染组织灌流量改变

学习内容肾损伤病人的护理措施一、非手术治疗病人的护理（1）卧床休息：2-4周（2）病情观察：1.检测生命体征2.观察血尿情况3.观察腹部肿块4.检测血常规5.疼痛观察（3）维持体液平衡（4）对症处理：止血止痛、退热

学习内容肾损伤病人的护理措施二、手术治疗病人的护理（1）术前护理：1.病情观察2.防治休克3.术前准备（2）术后护理：1.休息与饮食2.预防感染3.伤口护理4.引流管护理

Part02膀胱损伤病人的护理护理评估护理诊断护理措施

学习内容膀胱损伤病人的护理评估1.健康史年龄、性别、职业受伤的原因、时间、地点、暴力性质、强度和作用部位

学习内容膀胱损伤病人的护理评估2.身体状况症状休克腹痛排尿困难血尿体征腹部压痛触痛伤口漏尿

学习内容膀胱损伤病人的护理评估3.辅助检查X线检查导尿试验

学习内容膀胱损伤病人的护理诊断焦虑疼痛潜在并发症：感染

学习内容膀胱损伤病人的护理措施一、非手术治疗病人的护理（1）病情观察：生命体征、腹痛及出血（2）预防感染：1.控制体温2.应用抗生素（3）导尿管护理：预防感染

学习内容膀胱损伤病人的护理措施二、手术治疗病人的护理（1）术前准备：完善术前检查（2）预防感染（3）术后膀胱造瘘管护理：1.妥善固定2.保持引流通畅3.观察记录引流情况4.预防逆行感染5.适时拔管

Part03尿道损伤病人的护理护理评估护理诊断护理措施

学习内容尿道损伤病人的护理评估1.健康史年龄、性别、职业受伤史：原因、时间、地点、暴力性质、强度和作用部位

学习内容尿道损伤病人的护理评估2.身体状况症状休克尿道出血疼痛排尿困难尿外渗体征会阴部肿胀下腹疼痛

学习内容尿道损伤病人的护理评估3.辅助检查导尿X线检查

学习内容尿道损伤病人的护理诊断焦虑组织灌流量改变排尿困难潜在并发症：感染

学习内容尿道损伤病人的护理措施1.密切观察病情：生命体征、腹痛情况2.防治休克：建立静脉通路，输液输血3.卧床休息4.预防感染：检测体温，保持尿道口清洁

学习内容尿道损伤病人的护理措施5.尿道扩张术的护理（1）操作前评估：狭窄部位、程度（2）术后观察：1.有无寒战、高热、呕吐2.有无尿道口出血

学习小结