方剂学课件清热剂.ppt

青蒿鳖甲汤主治：温病后期，邪伏阴分，阴液已伤症见：夜热早凉，热退无汗，舌红苔少，脉细数。第69页,共71页，星期六，2024年，5月青蒿鳖甲汤治法：清热透邪，兼以养阴青蒿丹皮知母生地鳖甲第70页,共71页，星期六，2024年，5月青蒿鳖甲汤配伍特点：清中有滋清中寓透第71页,共71页，星期六，2024年，5月*当归、生地：热伤阴，利湿伤阴，苦寒化燥伤阴柴胡：疏肝（生理，苦寒不利肝之疏泄，当顺肝之性）；引经酒炒：防寒凉败胃，引药入肝经；配当归活血，凉而不遏，防冰伏气血（血得寒则凝）龙胆泻肝汤《医方集解》第37页,共71页，星期六，2024年，5月龙胆泻肝汤－－证候与病机分析胁痛头痛目赤，口苦、耳聋阴肿、痒、汗，筋痿，带下黄稠、臭小便淋漓不畅舌红、苔黄或黄腻，脉弦数肝胆湿热下注肝胆实火上扰第38页,共71页，星期六，2024年，5月龙胆泻肝汤－－治法与方义分析龙胆草黄芩、栀子泽泻、木通、车前生地、当归柴胡甘草清利湿热清泻胆火君臣佐使第39页,共71页，星期六，2024年，5月龙胆泻肝汤配伍特点：泻中有补清利并用第40页,共71页，星期六，2024年，5月清胃散《脾胃论》第41页,共71页，星期六，2024年，5月口臭、口舌干燥牙痛牵引头痛，面颊发热牙齿喜冷恶热牙宣出血，颊腮肿痛，牙龈溃烂化火上攻胃中积热舌红苔黄，脉滑数。清胃散－－病机与证候分析第42页,共71页，星期六，2024年，5月清胃散－－方义分析黄连升麻清胃凉血君生地丹皮当归臣佐第43页,共71页，星期六，2024年，5月清胃散－－临床应用1、辨证要点口臭、牙痛、舌红、苔黄、脉数2、加减变化第44页,共71页，星期六，2024年，5月左金丸《丹溪心法》第45页,共71页，星期六，2024年，5月左金丸－－主治与病机分析肝郁化火，肝火犯胃胁痛，口苦，舌红，苔黄，脉弦数嘈杂吞酸，呕吐第46页,共71页，星期六，2024年，5月左金丸－－治法与方义分析治法：清泻肝火，降逆止呕吴茱萸清心火清胃热疏肝降逆引经黄连第47页,共71页，星期六，2024年，5月左金丸

与龙胆泻肝汤比较第48页,共71页，星期六，2024年，5月泻白散《小儿药证直诀》第49页,共71页，星期六，2024年，5月泻白散主治：肺中伏火，肺失肃降治法：清泻肺热，平喘止咳第50页,共71页，星期六，2024年，5月泻白散配伍特点：清肺不伤阴泻肺不伤正用药清润第51页,共71页，星期六，2024年，5月泻白散与麻杏石甘汤比较第52页,共71页，星期六，2024年，5月苇茎汤《千金备急要方》第53页,共71页，星期六，2024年，5月苇茎汤 －－病机与证候分析痰瘀互结咳吐脓痰脓血胸痛痰热互结舌红苔黄腻、脉滑数成脓为痈第54页,共71页，星期六，2024年，5月苇茎汤－－临床应用1、辨证要点咳吐腥臭脓痰、舌红苔黄腻、脉滑数为治肺痈的基础方2、加减脓未成：+清热解毒药金银花、鱼腥草等脓已成：+祛痰排脓药桔梗、生甘草、贝母等第55页,共71页，星期六，2024年，5月苇茎汤－－临床应用3、用量：苇茎宜重用30g4、如何辨别脓痰与黄痰第56页,共71页，星期六，2024年，5月葛根芩连汤《伤寒论》第57页,共71页，星期六，2024年，5月葛根芩连汤2、主治：热陷阳明，表邪未尽1、组成：热泻热痢葛根－－君黄连黄芩甘草－－佐使臣第58页,共71页，星期六，2024年，5月白头翁汤《伤寒论》第59页,共71页，星期六，2024年，5月白头翁汤1、组成：白头翁黄连黄柏秦皮2、功效：清热解毒，凉血止痢3、主治：热毒蕴结，气血失调第60页,共71页，星期六，2024年，5月芍药汤《素问病机气宜保命集》第61页,共71页，星期六，2024年，5月芍药汤－－病机与证候分析湿热痢腹痛、里急后重下痢脓血，赤白相兼肛门灼热，小便短赤，苔黄腻气血失调湿热壅滞第62页,共71页，星期六，2024年，5月芍药汤－－方义分析黄芩、黄连木香、槟榔当归、白芍大黄肉桂甘草调气和血清热燥湿君臣佐佐使第63页,共71页，星期六，2024年，5月芍药