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模块二安全护理
护理安全;学习目标;【案例】我国三级医院年平均医疗纠纷在30起左右,全国73.33%医院出现过患者及家属殴打、威胁、骂医务人员现象。中国医院协会在卫生部医政司的具体指导下提出《患者安全目标》。安全护理便是对人的生命的维护,以人为本是安全护理的出发点和落脚点。
作为医护人员,应牢记职责,规范自己的行为,将安全的护理理念、态度和行为付诸于每天的工作学习之中,保证各项规章制度的落实,操作程序化预防护理不良事件发生,为患者提供优质安全的护理服务。;一、影响患者安全的因素;(一)患者个人危险因素的评估
1.精神状态是否良好,意识是否清晰、情绪是否稳定。
2.年龄、身体状况、疾病的病程长短、严重程度、症状轻重。
3.感觉功能是否正常,是否有自理能力。;(二)治疗方面危险因素的评估
1.患者是否正在使用影响感觉功能的药物。
2.患者是否正在接受氧气治疗或冷热治疗。
3.患者是否需要安全协助或保护。;三、医院常见的不安全因素及防范;三、医院常见的不安全因素及防范;三、医院常见的不安全因素及防范;三、医院常见的不安全因素及防范;三、医院常见的不安全因素及防范;三、医院常见的不安全因素及防范;三、医院常见的不安全因素及防范;;;;三、医院常见的不安全因素及防范;四、保护患者安全措施;(一)保护具的应用;2.使用原则;2.使用原则;【目的】
防止年幼、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者因意识不清而发生坠床、撞伤及抓伤等意外发生。
限制患者身体或肢体的活动,确保治疗、护理的顺利进行。;3.常用保护具的使用方法;(1)床挡;(1)床挡;1)宽绷带:固定手腕和踝部
2)肩部约束带:固定上半身或肩部,限制患者坐起
3)尼龙搭扣约束带:固定手腕、上臂、踝部及膝盖
4)膝部约束带:固定膝部,限制患者下肢活动;四、保护患者安全措施;四、保护患者安全措施;;(2)约束带;(2)约束带;(2)约束带;(3)支被架;注意事项;注意事项;助行器为患者提供身体平衡与身体支持物的器材;1.身体残障患者
2.疾病导致行动不便患者
3.高龄患者;(1)拐杖;(2)手杖;3.助行架;注意事项;用于限制患者坐起的约束方法是
A.约束手腕
B.约束踝部
C.固定肩部
D.固定一侧肢体
E.固定双膝;患儿李某,右腿II度烧伤面积达15%,入院后经评估需要使用保护具,以下措施中错误的是
A.使用前要取得患者及家属的理解,作好心理护理
B.保护性制动只是短期使用
C.将患者的双上肢外展固定于身体两侧
D.约束带下应放衬垫,松紧适宜
E.经常观察约束部位的皮肤颜色;患者,男,67岁。因肝癌晚期入院治疗,入院后患者出现肝昏迷,烦躁不安,躁动,为限制患者肢体活动,经评估后需要使用约束带,下列做法错误的是
A.保持肢体处于患者喜欢的位置
B.约束带下垫衬垫,松紧合适
C.每15min~30min观察一次受约束部位的血液循环
D.每2小时定时松解一次
E.约束带只能短期使用;患者男性,25岁。患有躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是
A.对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性
B.将患者上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带
C.使用约束带,每4小时松解1次
D.使用床栏,防止坠床
E.记录保护具使用时间;谢谢!
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