艾灸技术温针灸和温灸器灸朱晓蕾讲解.pptx

艾灸技术——温针灸和温灸器灸主讲教师：朱晓蕾

概念操作规范0201录目注意事项03

概念1

温灸器灸温针灸亳针留针时在针柄上置以艾绒(艾团或艾条段)施灸,是针刺与艾灸结合应用的方法温灸器是指专门用于施灸的器具。目前临床常用的温灸器有灸架、灸筒和灸盒等。概念

操作规范2

操作规范——施术前准备温灸器灸应选择合适的温灸器,如灸架、灸筒、灸盒等。准备好火柴或打火机、线香、纸捻等点火工具，以及治疗盘、弯盘、镊子、灭火器等辅助用具。温针灸需准备一次性毫针、棉签、75%酒精等辅助用具。施术前准备——灸材选择

操作规范——施术前准备穴位——依据各疾病的诊疗标准，根据病症选取适当的穴位或治疗部位。体位——选择患者舒适、医者便于操作的治疗体位。施术前准备——穴位及体位选择

操作规范——温针灸首先在选定的腧穴上针刺,毫针刺入穴位得气并施行适当的补泻手法后留针。在留针时将2g~3g艾绒包裹于毫针针柄顶端捏紧成团状,或将1cm~3cm长短的艾条段直接插在针柄上,点燃施灸,待艾绒或艾条燃尽无热度后除去灰烬。艾灸结束,将针取出。温针灸

操作规范——温灸器灸灸架灸法——将艾条点燃后插人灸架顶孔,对准穴位固定好灸架;医者或患者可通过上下周节插入艾条的高度以调节艾灸温度,以患者感到温热略烫可耐受为宜;灸毕移去灸架,取出艾条并熄灭灸架。温灸器灸

操作规范——温灸器灸灸筒灸法——首先取出灸筒的内筒,装入艾绒后安上外筒,点燃内筒中央部的艾绒,放置室外,待灸筒外面热烫而艾烟较少时,盖上顶盖取回。医生在施灸部位上隔8层~10层棉布或纱布,将灸筒放置其上,以患者感到舒适,热力足而不烫伤皮肤为宜;灸毕移去灸筒,取出灸艾并熄灭灰烬。温灸器灸

操作规范——温灸器灸灸盒灸法——将灸盒安放于施灸部位的中央,点燃艾条段或艾绒后,置放于灸盒内中下部的铁纱上,盖上盒盖灸至病人有温热舒适无灼痛的感觉、皮肤稍有红晕为度。如病人感到灼烫,可略掀开盒盖或抬起灸盒，使之离开皮肤片刻,旋即放下,再行灸治,反复进行,直至灸足应灸量;灸毕移去灸盒,取出艾并熄灭灰烬。温灸器灸

操作规范——灸量选择温灸器灸以时间计算;艾条实按灸是以灸的次数计算。艾灸部位如在头面胸部、四肢末端皮薄而多筋骨处,灸量宜小;在腰腹部、肩及两股等皮厚而肌肉丰满处,灸量可大。病情如属沉寒痼冷、阳气欲脱者,灸量宜大;若属外感、痈疽痹痛,则应掌握适度,以灸量小为宜。凡体质强壮者,可灸量大;久病、体质虚弱、老年和小儿患者,灸量宜小。灸量选择

操作规范——艾灸治疗时间及疗程每次施灸时间10min~40min,依病症辨证确定。5次~15次可为一个疗程。艾灸治疗时间及疗程

注意事项3

注意事项——施灸后处理施灸后,皮肤多有红晕灼热感,不需处理,可自行消失。灸后如对表皮基底层以上的皮肤组织造成灼伤可发生水肿或水泡。如水泡直径在1cm左右，一般不需任何处理,待其自行吸收即可;如水泡较大,可用消毒针剪刺破或剪开泡皮放出水泡内容物,并剪去泡皮,暴露被破坏的基底层,涂搽消炎膏药以防止感染,创面的无菌脓液不必清理,直至结痂自愈。灸泡皮肤可以在5d~8d内结痂并自动脱落,愈后一般不留痕。施灸后处理

注意事项——施灸后处理灸后有时会破坏皮肤基底层或真皮组织,发生水肿、溃烂、体液渗出,甚至形成无菌性化脓。轻者仅破坏皮肤基底层,受损伤的皮肤在7d~20d内结痂并自动脱落,留有永久性浅在瘢痕;重者真皮组织被破坏,创面在20d~50d结厚痂自动脱落,愈后留有永久性瘢痕,即古代医著所记载的灸疮。在灸疮化脓期间,不宜从事体力劳动,要注意休息,严防感染。若感染发生,轻度发红或红肿,可在局部作消炎处理,一般短时间内可消失;如出现红肿热痛且范围较大,在上述处理的同时口服或外用消炎药物;化脓部位较深,则应请外科医生协助处理。施灸后处理

注意事项艾灸火力应先小后大,灸量先少后多,程度先轻后重,以使被操作者逐渐适应。需采用瘢痕灸时,应先征得被操作者同意。直接灸操作部位应注意预防感染。精神紧张、大汗后、劳累后或饥饿时不适宜应用本疗法。注意防止艾灰脱落或艾炷倾倒而烫伤皮肤或烧坏衣被。颜面、心前区、大血管部和关节、肌腱处不可用瘢痕灸。乳头、外生殖器官不宜直接灸。中暑、高血压危象、肺结核晚期大量咯血等不宜使用艾灸疗法。妊娠期妇女腰骶部和少腹部不宜用瘢痕灸。注意事项

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