《护理规章制度》课件.ppt

护理规章制度;;第一节护理行政管理制度;护士执业准入制度;护理会议制度;午休，节假日护理质量和值班制度;护理查房制度;;护士长夜查房制度;护理人员请假制度;护理人员应急调配制度;轮转护士管理制度;护理质量管理制度;;护理人员质量平安教育制度;护理投诉管理制度;工休座谈会制度;第二节病房管理制度;病房工作人员守那么;;病房管理制度;;病房消毒隔离制度;〔1〕隔离患者有条件时住单间或相对独立区域，病室内或病室门口要备隔离衣，悬挂方法正确。

〔2〕清洁区挂避污纸，以便随时使用。

〔3〕隔离单位门外应设泡手盆，内盛1：200“84〞消毒液。

〔4〕患者专用体温表、药杯、便器，应用一次性注射器、输液器、餐具，使用后回收集中处理。

〔5〕隔离患者用过的医疗器械应用1%~2%含溴或含氯消毒剂浸泡消毒，血压计、听诊器等应用消毒液擦拭，血压计袖带假设被血液或体液污染，应在清洁的根底上使用含有效溴或有效氯的消毒剂浸泡30分钟，然后清洗干净，晒干备用。

10、凡患者有气性坏疽、绿脓杆菌等特殊感染伤口，应严格隔离。所用的器械、被服均要进行“双蒸〞处理，所用敷料放入专用塑料袋烧毁。口腔科、放射科要求一律使用一次性漱口杯，口腔科牙钻针必须经过高压灭菌方可使用。

11、对麻醉机螺旋管、呼吸气囊、气管套管、氧气用的湿化瓶、牙垫、舌钳、开口器等使用后应严格消毒灭菌。

12、各种内镜使用后必须认真清洗，彻底消毒，对乙肝患者应固定内镜，用后进行严格消毒。;13、诊疗、换药、注射、处置工作前后，认真洗手，必要时用消毒液泡手。

14、出院患者做好终末消毒处理，床、床头橱用消毒液擦拭。

;交接班制度;;分级护理制度;〔二〕护理要求

1、随时观察病情变化，根据病情，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，并做好记录。

2、重症患者的生活护理应由护士完成，做到“七洁〞、“四无〞。

3、定期巡视病房，随时做好各种应急准备。

三、二级护理

〔一〕病情依据

1、急性病症消失，病情趋于稳定，仍需要卧床休息的患者。

2、慢性病限制活动或生活大局部可以自理的患者。

〔二〕护理要求

1、定期巡视患者，观察和掌握患者的病???变化，按常规给患者测体温、脉搏、呼吸、血压。

2、协助患者进行生活护理，监督、检查、指导患者做到“七洁〞，“四无〞。

四、三级护理

〔一〕病情依据

1、病情稳定恢复期患者。;2、生活完全可以自理的患者。

〔二〕护理要求

1、按常规为患者测体温、脉搏、呼吸及血压。

2、定期巡视患者，观察和掌握患者的治疗效果及精神状态。催促、检查患者做到“七洁〞。

3、遵守作息时间，做好卫生宣教。;危重患者平安管理制度;危重病人抢救制度;;引流管专项护理要求;接待患者入院、出院、转科制度;剂量、用法、饮食、活动、复诊的时间等。

5、主动征求患者及家属对医疗护理各方面的意见和建议。

6、患者离开病房时，护士热情送出病房。

7、做好床单位终末消毒处理。

三、患者转科工作制度

1、护士根据医嘱填写转科时间，终止本科一切治疗并结算账目。

2、转出科室有当班护士将患者的病情及转出时间记录在护理记录中，并按时携带病历、治疗单、护理文书等，平安护送至转入科室，与该科室护士严格交接。

3、对转出的患者要有书面交接班。;饮食管理制度;健康教育制度;护理病例讨论制度;护理会诊制度;治疗室工作制度;换药室工作制度;使用保护性约束具告知制度;病房物品、器械管理制度;病房药品管理制度;平安用药管理规定;病房毒麻药品管理制度;急救物品、药品管理制度;用药观察制度;高危药品管理制度;过失事故登记报告制度;6、发生过失事故的单位和个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后发现时，按情节轻重给予处分。

7、为弄清事实真相，应注意倾听当事人的意见，讨论时吸收本人参加，允许个人发表意见，决定处分时，领导应进行思想教育，以到达帮助目的。

8、护理部应定期组织护士长分析过失事故发生的原因，并提出防范措施。;皮肤压力伤管理制度;住院病历管理制度;紧急病历、实物封存管理制度;;护理文书书写质量监控制度;第三节护理查对制度;医嘱查对制度;执行医嘱制度;输血查对制度;5、回病区后，须经两人再次核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血液质量前方可执行输血医嘱，并实行执行者与核对者双签名。

6、输血时，两名医护人员带病历共同到床边核对受血者床号、住院号、姓名时，实行双向核对，并请患者自述姓名以确定受血者。

7、输血后再次核对以上内容。

二、输血中监护制度

1、严格控制一般输血的速度：输血的前15分钟应缓输；15分钟后假设受血者无不良反响，可根据病情和年龄调整输注速度。

2、输血过程中应随时观察受血者情况，尤其是输血开始的15分钟内，医护人员应严密观察，发现不良反响及时处理。对婴幼儿、意识不清、全麻、用大量镇静剂等不能表述自我感受的受血者，应