外伤急救报告总结范文.docxVIP

PAGE

1-

外伤急救报告总结范文

一、事故发生情况

(1)事故发生于某年某月某日某时某分，地点位于我国某市某区某街道。事故发生时，现场周围有大量行人和车辆，交通流量较大。事故原因初步判断为驾驶员操作失误，在行驶过程中未能及时发现前方障碍物，导致车辆失控撞向路边行人。据现场目击者描述，事发时车速约为每小时60公里，事故发生前驾驶员曾紧急刹车，但未能有效避免碰撞。

(2)事故发生后，立即有附近商铺的店主和行人拨打了急救电话。同时，附近交通警察迅速赶到现场，疏导交通，并对现场进行封锁，确保伤者得到及时救治。根据初步统计，事故发生时共有10名行人受到不同程度的影响，其中3人受伤，2人受轻伤，1人重伤。受伤人员中，最小者为一名5岁儿童，最大者为一名70岁老人。现场救治过程中，急救人员迅速对伤者进行了初步的评估和处理，为伤者提供了必要的生命支持。

(3)事发地附近医院接到伤者信息后，立即启动应急预案，组织医护人员紧急救治。在医院急诊科，伤者被迅速送入抢救室。经过医护人员的不懈努力，重伤者得到及时救治，病情得到初步稳定。据医院方面介绍，重伤者受伤部位为头部和胸部，头部受伤面积较大，胸部有骨折和内脏损伤。经过手术，重伤者目前生命体征平稳，但仍需密切关注其病情变化。与此同时，其他受伤人员也得到了相应的治疗和护理，预计短期内可康复出院。

二、伤者基本信息

(1)伤者姓名：张某某，性别：男，年龄：35岁，职业：某公司职员。伤者在事故发生时正在步行前往公司上班，事发时身着深色休闲装，佩戴黑色墨镜。根据现场目击者描述，伤者在事故发生前并无异常行为，行走时步伐稳健，未发现明显疾病症状。

(2)伤者受伤后，现场急救人员迅速对其进行了生命体征的初步检查。伤者意识清醒，但表情痛苦，呼吸急促，心率较快，血压正常。伤者头部受到撞击，出现局部肿胀，伤口长约5厘米，出血量约50毫升。胸部检查发现肋骨骨折，肺部有少量积液。伤者家属在事故发生后迅速赶到现场，情绪激动，对伤者状况表示担忧。

(3)伤者在被送往医院后，经医生进一步检查，发现头部伤口深度较深，可能存在脑震荡，胸部肋骨骨折需要手术治疗。伤者家属对伤者病情表示担忧，并积极配合医生进行治疗。伤者本人对医生表示信任，希望尽快康复。据了解，伤者无既往病史，身体健康状况良好，此次事故是其首次受伤。

三、伤者受伤部位及程度

(1)伤者头部受伤，具体部位为右侧颞部，伤口长约5厘米，深度约为2厘米。根据CT扫描结果，伤者头部存在脑震荡，蛛网膜下腔出血量约为30毫升。此类头部外伤可能导致短暂意识丧失，伤者回忆起事故经过的能力受损。

(2)伤者胸部受伤，主要表现为右侧第4、5肋骨骨折，骨折线长度约为3厘米。胸部X光片显示，肺部有少量积液，但未发现气胸。此类骨折可能导致呼吸困难，伤者在受伤后出现呼吸急促，但未出现严重呼吸困难。

(3)伤者四肢受伤，具体表现为右侧小腿皮肤擦伤，面积约为10平方厘米，伤口较浅，无出血。左侧踝关节扭伤，肿胀明显，活动受限。根据医生诊断，此类扭伤可能需要休息和物理治疗，预计恢复时间为2-3周。

四、急救措施及处理过程

(1)事故发生后，现场急救人员迅速对伤者进行了初步的评估和处理。首先，对伤者意识进行判断，确认其意识清醒后，立即进行止血和包扎。针对头部伤口，使用无菌纱布和绷带进行压迫止血，同时用冰袋敷于伤口周围以减少肿胀。胸部受伤者，则立即给予呼吸支持，确保其呼吸道畅通，并观察呼吸和心率。

(2)针对伤者的生命体征，急救人员持续监测血压、心率、呼吸等指标。在确保伤者生命体征稳定的情况下，将伤者抬上救护车。在救护车上，急救人员继续进行生命支持，包括持续监测生命体征、给予吸氧和静脉输液，以维持伤者的血容量和血压。同时，对头部伤口和胸部进行了再次评估，确认无活动性出血。

(3)抵达医院后，伤者被迅速送入急诊科。医生团队立即对伤者进行了全面的检查，包括头部CT扫描、胸部X光片等。在手术室内，伤者头部伤口进行了清创缝合手术，胸部肋骨骨折进行了内固定手术。在手术过程中，医生团队密切配合，确保手术顺利进行。术后，伤者被转入重症监护室，医护人员对其进行了24小时的密切监护，包括生命体征监测、药物调整和伤口护理等，以确保伤者能够平稳度过术后恢复期。

五、后续处理及观察建议

(1)伤者术后恢复期间，医护人员将密切关注其生命体征和伤口愈合情况。头部伤口愈合需定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，避免感染。胸部手术后的肋骨愈合需要避免剧烈运动和提重物，以防骨折移位。此外，医生将根据伤者恢复情况调整治疗方案，包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。

(2)伤者家属需积极配合医生的治疗建议，确保伤者在家中也能得到适当的护理。建议家属为伤者提供舒适的休息环境，保证充足的睡眠，避免情绪波动。同时，家属应监督伤者遵循医嘱，按