《呼衰护理查房》课件.pptVIP

*******************呼衰护理查房课程内容简介呼衰护理查房概述介绍呼衰护理查房的定义、目的和意义，以及查房的流程和方法。呼衰相关知识涵盖呼吸衰竭的概念、病因、临床表现、诊断和分期，以及治疗原则和护理要点。呼衰护理实践重点探讨急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭和急性加重期的护理，以及出院指导和预后评估等内容。查房定义和目的定义查房是指医护人员对住院病人进行定期或不定期的巡视和检查，以了解病人的病情变化、评估治疗效果、制定下一步护理计划。目的查房的目的包括：评估病情变化、制定护理计划、提高护理质量、促进医护人员之间的沟通交流、增强医患之间的信任关系。查房的组成人员主治医师负责患者的诊疗和治疗方案的制定。住院医师负责患者的日常护理和观察。护士长负责患者的护理工作和护士团队的管理。责任护士负责患者的直接护理，并记录患者的病情变化。查房的准备工作1确定查房时间与医生、护士长沟通确定查房时间，避免冲突2收集患者资料查阅患者病历，了解患者基本情况，包括入院时间、诊断、病情变化、治疗方案等3准备查房工具准备好查房记录本、笔、血压计、体温计等必要的工具查房的时间安排早晨通常在上午进行，方便医生查阅患者的必威体育精装版病历和检查结果。下午下午的查房可以重点关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。查房的流程准备工作查房前做好准备，如整理患者资料、确定查房内容、准备所需器械等。查房时间根据医院安排和患者病情，确定查房时间。查房内容围绕患者的病情、护理问题等进行讨论和评估。总结记录最后进行总结，记录查房结果，并制定后续护理计划。查房的方法交谈式通过与患者交流，了解其病情变化、治疗效果和护理需求。观察式观察患者的外观、体征、行为，判断病情变化和护理需求。检查式对患者进行必要的体格检查，验证病情变化和护理需求。查房的内容病人一般情况包括患者的姓名、性别、年龄、入院时间、诊断、病史、既往史、过敏史、现病史等基本信息。呼吸系统评估评估患者的呼吸频率、呼吸深度、呼吸音、呼吸困难程度、辅助呼吸肌使用情况、气道分泌物等。心血管系统评估评估患者的心率、心律、血压、心音、脉搏等指标，判断患者的心脏功能情况。神经系统评估评估患者的神志、意识、瞳孔、肢体活动、反射等，判断患者的神经功能情况。查房过程中的注意事项1礼貌尊重对患者保持礼貌，尊重患者的隐私和感受。2客观准确查房过程中记录信息要准确，避免主观臆断，保持客观的态度。3及时沟通及时与患者和家属沟通，了解他们的需求和问题。呼吸衰竭的概念呼吸衰竭是指呼吸系统功能障碍，导致机体氧合作用和二氧化碳排出障碍，引起组织缺氧和二氧化碳潴留，最终危及生命的一种严重病理生理过程。呼吸衰竭是临床常见的危重症，发病率高，死亡率也较高，需要及时有效的治疗才能改善预后。呼吸衰竭的病因肺部疾病肺炎、肺结核、肺癌、肺栓塞、哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。神经肌肉疾病重症肌无力、脊髓灰质炎、脊髓损伤、脑瘫等。胸廓畸形漏斗胸、鸡胸、胸廓外伤等。其他药物中毒、休克、心力衰竭、贫血、高热等。呼吸衰竭的临床表现呼吸困难患者可出现呼吸急促、呼吸费力、呼吸浅快、吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难等。严重时可出现呼吸暂停。紫绀患者可出现口唇、指尖、甲床等部位发绀，这是由于血液中氧气含量不足所致。胸痛患者可出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，这是由于肺部疾病引起。呼吸衰竭的诊断临床表现医生根据患者的呼吸困难、呼吸频率、呼吸深度、呼吸音、血气分析等临床表现进行初步判断。辅助检查胸部X线检查、肺功能检查、血气分析、心电图等辅助检查可以帮助诊断呼吸衰竭的类型和严重程度。呼吸衰竭的分期轻度主要表现为呼吸频率增快、呼吸困难，但一般能维持血氧饱和度在90%以上。中度呼吸困难加重，血氧饱和度下降至90%以下，需要吸氧才能维持血氧饱和度。重度呼吸衰竭症状明显，血氧饱和度持续下降，即使高流量吸氧也无法维持血氧饱和度，需要机械通气。呼吸衰竭的治疗原则氧疗提供充足的氧气，改善缺氧状态。药物治疗使用支气管扩张剂、抗生素、激素等药物控制症状。呼吸支持必要时进行机械通气，辅助呼吸功能。呼吸支持治疗机械通气对于呼吸衰竭患者，机械通气可以帮助他们维持呼吸，改善氧合状态，减轻呼吸负担。无创通气对于一些病情相对轻微的患者，可以采用无创通气，例如鼻罩式通气或面罩式通气，以减少创伤。气管切开对于长期需要机械通气的患者，可以进行气管切开，方便长期通气和管理。药物治疗支气管扩张剂舒张支气管平滑肌，改善通气。呼吸兴奋剂改善呼吸功能，提高呼吸中