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各级医院医疗消毒供应中心管理规范(2025年版)

一、总则

(1)本规范适用于各级医院医疗消毒供应中心（以下简称“消毒供应中心”）的管理，旨在确保医疗用品的清洁、消毒、灭菌质量，降低医院感染风险。根据《中华人民共和国医院感染管理办法》及相关法律法规，结合国内外先进管理经验，制定本规范。消毒供应中心作为医院感染控制的关键环节，其管理水平直接关系到患者安全和医疗质量。

(2)消毒供应中心应遵循以下原则：科学管理、规范操作、质量第一、安全至上。具体要求包括：建立健全消毒供应中心的组织架构，明确各级人员的职责；配备符合国家标准的消毒、灭菌设备，确保其正常运行；严格执行消毒、灭菌操作流程，确保医疗用品达到规定的消毒、灭菌水平；加强人员培训，提高消毒供应中心工作人员的专业技能和风险意识。

(3)本规范要求消毒供应中心应定期对医疗用品进行检测，确保其符合国家相关标准。根据《医疗机构消毒管理办法》规定，医疗机构应每年对消毒供应中心进行至少一次全面检查，检查内容包括但不限于消毒、灭菌设备的运行状况、消毒、灭菌效果、人员操作规范性等。此外，消毒供应中心应建立完善的档案管理制度，对医疗用品的采购、使用、消毒、灭菌等环节进行详细记录，以备查验。案例：某三级甲等医院消毒供应中心在2024年对1000件医疗用品进行了检测，结果显示合格率达到了99.8%，有效降低了医院感染的发生率。

二、组织结构与职责

(1)消毒供应中心应设立专门的领导小组，负责制定消毒供应中心的管理制度、工作流程和应急预案，确保消毒供应中心各项工作有序进行。领导小组由医院感染管理科、护理部、设备科等相关科室负责人组成，成员不少于5人。领导小组每年至少召开两次会议，对消毒供应中心的工作进行评估和指导。

(2)消毒供应中心应设立主任岗位，负责全面领导消毒供应中心的各项工作。主任应具备相关专业背景和丰富的管理经验，负责制定消毒供应中心的工作计划，组织实施各项工作，确保消毒供应中心达到规定的质量标准。消毒供应中心主任应定期参加上级部门组织的培训，及时了解和掌握必威体育精装版的消毒供应中心管理知识和技能。

(3)消毒供应中心应设立若干部门，包括物品管理部、消毒灭菌部、设备维护部、质量控制部等。物品管理部负责医疗用品的采购、验收、储存、发放等工作，确保医疗用品的质量和供应；消毒灭菌部负责医疗用品的清洗、消毒、灭菌等操作，确保医疗用品达到规定的消毒、灭菌水平；设备维护部负责消毒供应中心设备的日常维护、保养和维修，确保设备正常运行；质量控制部负责对消毒供应中心的工作进行全面监督和检查，确保各项操作符合规范要求。

案例：某市立医院消毒供应中心在2025年对组织结构进行了优化调整，设立了专门的感染防控小组，由感染管理科、护理部、设备科等相关部门负责人组成。通过加强组织领导，提高了消毒供应中心的管理效率。调整后，消毒供应中心的工作流程更加清晰，人员职责更加明确，医疗用品的消毒、灭菌质量得到了显著提升。据统计，该中心在2025年度的医疗用品消毒、灭菌合格率达到了99.9%，有效降低了医院感染的发生率。

三、设施与设备管理

(1)消毒供应中心应配备符合国家标准和医院实际需求的设施设备，包括清洗消毒设备、灭菌设备、包装设备、储存设备等。其中，清洗消毒设备如超声波清洗机、高压水枪等，灭菌设备如高压蒸汽灭菌器、环氧乙烷灭菌器等，均需定期进行性能检测和维护保养。以某大型医院为例，其消毒供应中心配备了20台高压蒸汽灭菌器，每年进行两次性能检测，确保灭菌效果达到国家标准。

(2)设备管理方面，消毒供应中心应建立设备档案，详细记录设备的型号、规格、安装日期、使用情况、维护保养记录等信息。同时，制定设备操作规程和维护保养计划，确保设备始终处于良好状态。例如，某医院消毒供应中心对高压蒸汽灭菌器实施每月一次的全面检查和保养，确保其灭菌效果稳定。

(3)消毒供应中心应定期对设施设备进行风险评估，针对潜在的安全隐患制定预防措施。如某医院消毒供应中心在2024年对清洗消毒区域进行风险评估，发现部分设备存在老化现象，及时更换了老化设备，避免了因设备故障导致的医疗用品清洗消毒不合格问题。此外，消毒供应中心应定期对设施设备进行消毒处理，确保其表面清洁，防止交叉感染。

四、消毒与灭菌管理

(1)消毒供应中心应严格按照国家卫生和计划生育委员会发布的《医疗机构消毒技术规范》执行消毒与灭菌操作。消毒与灭菌过程包括物品清洗、消毒剂选择、灭菌参数设置、灭菌效果检测等环节。例如，某医院消毒供应中心对手术器械的清洗采用超声波清洗技术，消毒剂选用高效、广谱的过氧化氢，灭菌参数根据器械材质和类型进行调整，确保灭菌效果。

(2)消毒供应中心应建立消毒与灭菌效果监测体系，定期对消毒剂、灭菌设备、操作流程等进行检测。监测内容包括消毒剂浓度、灭菌器温