《心脏超声》课件.pptVIP

*******************心脏超声心脏超声检查是利用超声波来观察心脏结构和功能的一种影像学检查方法。概述心脏超声检查利用超声波探测心脏结构和功能，获取影像。非侵入性检查安全、无痛，可重复进行，可用于诊断心脏疾病。心脏的解剖结构心室左心室和右心室，负责泵血到身体和肺部。瓣膜防止血液逆流，确保血液单向流动。血液循环心脏将含氧血从肺部输送到身体，将缺氧血从身体输送到肺部。心脏位置和方位心脏位于胸腔内，纵膈中，大部分位于左侧胸腔。心脏的上方是主动脉弓和肺动脉，下方是横膈，前方是胸骨，后方是食管和脊柱。心脏呈倒置的圆锥形，尖指向左侧，底指向右侧。心脏的体表标志心尖搏动心脏的收缩，心尖部位就会出现搏动，通常在左侧第5肋间隙锁骨中线内侧1-2cm处。胸骨左缘心脏的主动脉瓣关闭时，会产生震动，在胸骨左缘第二肋间隙可触及。心浊音界心脏的轮廓，在体表会有特定的叩诊音，也就是心浊音界，可以帮助确定心脏的大小和位置。心脏的声学窗声学窗是指超声波能够顺利穿透的部位，是进行心脏超声检查的重要部位。常见的声学窗包括胸骨旁窗、胸骨下窗、剑突下窗、肋间窗、心尖窗和食管窗等。正常心脏超声检查步骤1体位准备患者取仰卧位，头部略抬高，双手自然放在身体两侧，暴露胸部。2超声探头选择根据检查部位选择合适的超声探头，通常使用2.5MHz-5MHz的探头。3声学窗选择选择最佳的声学窗，例如胸骨旁窗、胸骨上窗、剑突下窗等，以便获得清晰的图像。4二维超声检查对心脏进行二维超声检查，观察心室的大小、心房的大小、瓣膜的结构和功能等。5M型超声检查对心脏进行M型超声检查，测量心室壁厚度、心房大小、瓣膜的活动范围等。6多普勒超声检查对心脏进行多普勒超声检查，测量血流速度、方向、瓣膜功能等。正常心脏的二维超声表现正常心脏的二维超声表现，包括心腔大小、心壁厚度、瓣膜运动、血液流动等。心腔大小，左心房、左心室、右心房、右心室的容积变化，观察心室舒张末期和收缩末期大小。心壁厚度，左心室壁厚度、右心室壁厚度以及心房壁厚度，需观察其形态和厚度是否正常。瓣膜运动，瓣膜的开闭情况，可通过瓣膜的回声形态、运动幅度、开闭时间等来判断。血液流动，通过彩色多普勒技术可观察心脏血液流动的方向、速度、血流状况，判断是否存在血液反流或血栓形成。正常心脏的M型超声表现M型超声是心脏超声的一种特殊模式，它能够清晰地显示心脏瓣膜的运动规律以及心室的收缩和舒张功能。M型超声图像可以帮助医生评估心脏瓣膜的结构和功能，以及心室的收缩力和舒张功能。M型超声图像可以显示心脏瓣膜的开闭运动，以及心室壁的运动轨迹。医生可以根据这些信息来评估心脏的收缩和舒张功能，以及瓣膜的结构和功能。正常心脏的多普勒表现瓣膜血流显示瓣膜开闭情况及血流方向，帮助判断瓣膜功能。心室壁运动可评估心室壁的运动情况，帮助诊断心肌病变。血流速度测量血流速度，帮助评估心脏功能和血流动力学。心脏舒张功能评估1评估指标评估指标包括舒张末期左心室容积、左心室舒张功能指数、舒张期血流速度等。2评估方法主要通过二维超声、M型超声、多普勒超声进行评估。3临床意义评估心脏舒张功能对于诊断和评估心力衰竭、高血压性心脏病等疾病具有重要意义。心脏射血功能评估左室射血分数(LVEF)评估心脏每次搏动时从左心室泵出的血液量。心输出量(CO)衡量心脏每分钟泵出的血液总量。心搏量(SV)每次心跳时从心脏泵出的血液量。主动脉瓣的评估瓣叶形态评估主动脉瓣叶的厚度、运动、回声强度和瓣叶之间的间隙。瓣口面积测量主动脉瓣口面积，评估主动脉瓣狭窄程度。瓣膜功能观察主动脉瓣关闭是否完全、瓣叶反流情况。瓣膜血流动力学评估主动脉瓣血流速度、压力梯度等。二尖瓣的评估瓣叶形态观察瓣叶的厚度、活动度、回声强度和是否出现赘生物。瓣口面积测量瓣口面积的大小，判断瓣口是否狭窄。瓣膜功能评估瓣膜的关闭程度，判断是否存在反流或关闭不全。三尖瓣的评估瓣叶运动评估瓣叶的打开和关闭运动，以及瓣叶的厚度和回声强度。瓣口面积测量瓣口面积，以评估瓣口是否狭窄。反流情况评估是否有三尖瓣反流，以及反流的程度。肺动脉瓣的评估瓣膜形态评估瓣膜的结构，包括瓣叶的厚度、运动和开放程度。瓣膜功能评估瓣膜的开放和关闭功能，以及是否有瓣膜反流。肺动脉压通过多普勒超声测量肺动脉压，评估肺动脉高压的程度。心包的评估心包积液心包积液是指心包腔内积聚过量的液体。心包炎心包炎是指心包的炎症，可导致心包积液。心包肿瘤心包肿瘤是指生长在心包上的肿瘤。心脏缺陷的超声诊断结构异常包括房间隔缺损、室