上颌平面导板和斜面导板矫治器口腔正畸学23课件讲解.pptx

上颌平面导板和斜面导板矫治器

《口腔正畸学》

口腔医学系王澜

上颌平面导板和斜面导板矫治器

一、作用原理

1．抑制下前牙垂直萌出或压低下前牙;

2．促进上下后牙垂直萌出；

3．斜面导板有引导下颌向前，刺激下颌骨矢状向生长的作用。

上颌平面导板和斜面导板矫治器

二、适应证：

1.平面导板适用于后牙牙槽高度过低引起的前牙深覆（牙合）。

2.斜面导板适用于矫治前牙的深覆（牙合）、深覆盖，上颌位置正常、下颌后缩，磨牙关系多为远中的错（牙合）畸形。

后牙牙槽高度过低

上颌平面导板和斜面导板矫治器

后牙牙槽高度过低引起的前牙深覆（牙合）（低角型）

上颌平面导板导板矫治器

上颌平面导板和斜面导板矫治器

三、主要结构和制作要点

主要由卡环、唇弓、基托、平（斜）面导板组成。

上颌平面导板和斜面导板矫治器

1．卡环或邻间钩：卡环应有良好的固位且不妨碍后牙的萌出。

2．唇弓：除固位外，还可内收上前牙或对抗上前牙的唇倾。

内收上前牙：可用0.7mm不锈钢丝弯制，置于前牙近切1/3。

矫治后保持：可用0.9mm不锈钢丝弯制，置于前牙颈、中1/3交界。

3．基托：远中游离端伸展到最后一颗磨牙的腭侧

上颌平面导板和斜面导板矫治器

4．平(斜)面导板：在上前牙腭侧基托的前缘加厚，形成的半月形平面板与（牙合）平面平行成为平面导板；如果与（牙合）平面成约45°斜面称斜面导板。当下前牙咬在导板上时，上下颌后牙（牙合）面分开1.5～2mm，导板左右径达到两侧尖牙的远中，前后径约7～8mm。

如需内收上前牙，则舌侧基托贴近牙面部分应缓冲。

上颌平面导板和斜面导板矫治器

四、临床使用

1．初戴上颌平(斜)面导板时，如有个别下颌切牙过高，应适当磨改，使更多的下前牙咬于平(斜)面导板上。

2．随着下前牙被压低，有时需加高平(斜)面导板，以保证上下颌后牙（牙合）面分开1.5～2mm的间隙。

上颌平面导板和斜面导板矫治器

3．如果需同时内收上颌前牙，加力前可将上颌平(斜)面导板前缘的组织面适量磨除或缓冲，形成间隙以容纳前牙内收时移位的粘膜组织，以免引起炎症。

4．每3～4周复诊一次，检查上颌平(斜)面导板上有无下颌前牙咬合形成的痕迹、是否影响下颌的侧方运动、颞下颌关节及下前牙有无不适或疼痛。每次复诊应检查治疗效果，深覆（牙合）、深覆盖有无改进，并分析原因。

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口腔医学系王澜