物理因子治疗技术.docx

物理因子

物理因子治疗技术:又称理疗，是指应用天然或人工物理因子作用于人体，以提高健康水平，预防和治疗疾病，促进病后机体康复等的治疗方法。

主电极:小电极的电流密度大，引起反应强烈，称为主电极或刺激电极。

副电极:大电极电流密度小，引起的反应较弱，称为副电极或无刺激电极。

经皮电神经刺激（TENS）是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体，刺激神经达到镇痛的方法。

功能性电刺激（FES）是利用一定强度的低频电流刺激失去神经控制的肌肉，使其收缩，已替代或矫正器官及肢体已丧失功能的一种治疗方法。

干扰电疗法:又名交叉电疗法，是将两组或三组不同频率的中频电流交叉的输入人体，在体内发生干扰后产生低频调制的中频电流，这种电流称为干扰电流。

等幅中频电疗法：采用频率为1000~100000HZ波形为等幅正弦的中频电流治疗疾病的方法。

调制中频电疗法（MMFCT）：是一种使用低频调制中频电流的方法，输出的中频电流幅度随着低频电流的频率和幅度的变化而变化。

传导热疗法：是指以各种热源为介体，将热直接传导于机体，从而达到治疗疾病以促进康复的一种治疗方法。

生物反馈疗法：是应用电子仪器将人体内正常的或异常的生理活动信息转换为可识别的光。声、图像、曲线等信号，以此训练患者学会通过控制这些现实的信号来调控那些不随意的（或不完全随意的）、通常不能接受到的生理活动，以达到调节生理功能及治疗某些身心性疾病的目的。

冷疗法：是应用比人体温度低的物理因子（冷水，冰块等）刺激皮肤或黏膜以治疗疾病的一种物理治疗方法。

痉挛肌→降低肌张

经皮常用70-110HZ

经皮的参数

方式

强度

脉冲频率

脉冲宽度

适应症

常规TENS

舒适的麻颤感

75-100HZ

0.2ms

急、慢性疼痛；短期止痛

针刺样TENS

运动阈上，一般为感觉阈的2-4倍

1-4HZ

0.2-0.3ms

急、慢性疼痛；周围循环障碍；长期止痛

短暂强刺激TENS

肌肉强直或痉挛样收缩

150HZ

0.3ms

用于小手术、致痛性操作过程中加强镇痛效果

直流电药物离子导入:

适应症:①神经科疾病外周神经损伤、面神经麻痹、坐骨神经痛、偏头痛、三叉神经痛、末梢神经炎、神经衰弱、癔症、自主神经功能失调等。

②内科疾病高血压病，慢性胃炎，胃肠痉挛、慢性炎症浸润、关节痛等。

③外科疾病颈椎病、肩周炎、关节炎、淋巴结（管）炎、血栓静脉炎、慢性乳腺炎、骨折、术后粘连、瘢痕增生等。

④五官科疾病角膜炎、结膜炎、玻璃体浑浊、鼻炎、慢性扁桃体炎、牙周炎、卡他性中耳炎、白内障等。

⑤妇科疾病闭经、功能失调性子宫出血、慢性附件炎等。

⑥皮肤科疾病陈旧性缺血性溃疡、皮肤瘢痕、硬皮病等。

禁忌症:恶性血液系统疾病、神志不清、高热、出血倾向、恶性肿瘤、心肺肝肾功能不全、急性湿疹、孕妇的腰腹部和骶尾部、皮肤破损局部、金属异物局部、植入心脏起搏器局部极其邻近、急性传染病及对直流电不能耐受等。对皮肤感觉障碍者治疗时要慎重，避免烫伤。

低频电流的特点：

①低频率、小电流，电解作用较直流电弱，有些电流无明显的电解作用

②电流强度或电压可有增减、升降的变化。

③对感觉神经和运动神经有较强的刺激作用。

④无明显热作用。

调制中频治疗作用：①镇痛②改善局部血液循环③促进淋巴回流作用④电刺激锻炼肌肉作用⑤中枢及外周神经伤病⑥调节自主神经功能

.短波,超短波治疗剂量：

①无热量（I级剂量）：患者无温热感，氖光管若明若暗，电流强度100~120mA，适用于急性疾病。

②微热量（II级剂量）：有刚能感觉的温热感，氖光管微亮，电流强度130~170mA，适用于亚急性、慢性炎症。

③温热量（III级剂量）：有明显而舒适的温热感，氖光管明亮，电流强度180~240mA，适用于慢性疾病和局部血液循环障碍。

④热量（IV级剂量）：有明显的强烈热感，但能耐受，氖光管明亮，电流强度240mA以上，适用于恶性肿瘤的治疗。

红外线的红斑反应：足够强度的红外线照射皮肤时，可出现红外线红斑，红斑颜色为浅红色或鲜红色，呈斑纹状或网状，与未照射区无明显界限。停止照射15~10min红斑即消失。大剂量红外线多

次照射皮肤时，可产生褐色大理石样的色素沉着，这与热作用加强了血管壁基底细胞层中黑色素细胞的色素形成有关。

红外线疗法

（1）治疗作用：①缓解肌肉痉挛②镇痛作用③改善局部血液循环，促进炎症消散

④促进组织再生⑤减轻术后粘连，软化瘫痕⑥消肿作用

（2）适应症

①内科系统疾病慢性炎症，慢性支气管炎，慢性胸膜炎，慢性胃炎，慢性肠炎，慢性淋巴结炎等。

②外科系统疾病术后粘连