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内科护理学01课件讲解.pptx

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内科护理学

血液系统疾病患者的护理出血性疾病患者的护理

目录概述二过敏性紫癜患者的护理四学习目标一特发性血小板减少性紫癜患者的护理三

要点导航2025/2/34(一)知识要点掌握出血性疾病患者的护理评估要点熟悉用药护理及临床特征了解血性疾病患者的治疗要点(一)技能要点能准确、迅速识别出血性疾病患者的病情变化能为出血性疾病患者进行健康指导

过敏性紫癜

血管变态反应性疾病多见于青少年;男女发病比例约为(1.4-2):1;春、秋季发病较多病因一、概述感染:β溶血性链球菌引起的呼吸道感染最为多见食物:如鱼、虾、蛋、奶、酒等药物:如青霉素、磺胺类药物、生物制剂等毒素:如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等某些异物:如花粉、柳絮、宠物的皮毛,油漆等

二、护理评估1.单纯型:最常见紫癜:主要表现血疱荨麻疹局限于四肢对称

二、护理评估2.腹型:最具潜在危险消化道症状:主要表现腹痛:最常见脐周、下腹阵发性绞痛肠鸣音亢进

二、护理评估3.关节型:大关节疼痛、肿胀游走性反复性

二、护理评估4.肾型:最严重、预后较差肾小球毛细血管袢受累血尿蛋白尿管型尿重者尿毒症

二、护理评估5.混合型:皮肤紫癜合并两种以上类型

二、护理评估实验室检查毛细血管脆性试验尿常规血小板计数肾功能

疼痛:腹痛、关节痛与腹型或关节型过敏性紫癜有关潜在并发症:慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭知识缺乏与缺乏本病的知识有三、护理诊断/问题

1.一般护理2.饮食护理3.对症护理四、护理措施单纯型紫癜可适当活动肾型、腹型及关节型均需严格卧床休息避免过敏性食物少渣、少刺激、易消化

4.病情观察四、护理措施注意观察面色、呼吸、体温等体征的变化若有烦躁,神志改变,呕吐,抽搐等,常是颅内出血表现若出现嗜睡,惊厥是脑疝表现如果出现烦躁不安、气急、咳嗽,咳血是肺出血表现

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